Schmieden Viktor: Sebészeti műtéttan (Budapest, 1923)

II. Fejezet. A nagy izületek resectiója - 4. A térdizület resectiója

4. A térdizület resectíója.

61

a fentebb leírt csontok conturjait s metszésünket harántul vezetjük az egyik epicondylustól a másik oldali epicondylusig nagy ívben a térdkalács alatt. Egy metszéssel hatoljon be késünk a csontig, elől a lig. patellaen keresztül be az ízületbe. A térdkalácsot éles kampóval felfelé húzzuk és az oldalszalagokat mindinkább fokozott hajlítás közben a condylusok kerülete körül mindkét oldalon amennyire csak

62. ábra. Textor szerint,

63. ábra. 64. ábra.

Iránymetszések a térdizületi resectió számára. Volkmann szerint, Hahn szerint,

65. ábra. Kocher szerint.

lehet hátra haladva átvágjuk. Az ekképen megnyitott izületi hasadékban találjuk a kifeszített lig. cruciatumokat, melyeket a csont felé irányított metszésekkel a condylusok belső felületéhez közel lepraeparálunk. Ezáltal az egész fossa intercondyloidea szabaddá lesz, a sípcsont lefelé esik és az izületi tok hátulsó részét is áttekinthetjük. Ezzel befejeztük az összes segédmetszéseket és a 66. ábrán feltüntetett képet látjuk magunk előtt. Ha az izületi tok felső szélébe jól bekampózunk, úgy a felső izületi recessust is jól áttekinthetjük.

A műtét további tárgyalásában felvesszük, hogy kiterjedt tuber-