Schmieden Viktor: Sebészeti műtéttan (Budapest, 1923)
I. Fejezet. A legfontosabb erek lekötése - C) Az arteria subclavia és elágazásai
36 I. Fejezet. A legfontosabb erek lekötése. pronator teresen ferdén a musculus brachioradiális belső oldalán halad, eredése után nemsokára radial felé vastag ágat ad: a ramus recurrens radiit. Ar arteria ulnaris az arteria cubitalisból való eredése után éles szögben ulnaris irányba tart és a musculus pronator teres és a felületes ujjhajlítók között tűnik el. /kr-***----7 . Arteria radialis. Az alkaron az összes fontos erek és idegek a hajlító oldalon haladnak, a feszítő oldalon a csontok csak izmok, inak és bőnyek által vannak fedve. (Lásd kar harántmetszetét 92. ábra.) Az arteria cubitalis két ágát, a radialist és az ulnarist az alkar két helyén szoktuk felkeresni: vagy a felső és középső harmad határán az izmos részben vagy közvetlenül a csuklóizület felett az inas részben. Ezen felkeresésekre szolgáló metszéseket a 27. ábra b. és c. mutatja. Az arteria radialis, mint már említettük az arteria cubitalis iránynak folytatásaként halad tovább. Lefutásának irányát megkapjuk, ha a könyökárok közepét a csuklóizület feletti radialis pulsus helyével összekötjük. Ezen vonalban mindenütt a musculus brachioradialis belső szélén halad; kipraeparálásakor az izmot radial felé eltartjuk. a) Lekötése az izmos részben. Az alkart supinatióba hozzuk, a felső és középső harmad határán a fent leírt irányban átmetszük a bőrt, bőralatti kötőszövetet és az erős alkarbőnyét; mindaddig ne hatoljunk mélyebbre, amíg a musculus brachioradialis belső szélét magunk előtt nem látjuk; ekkor az izmot radial felé eltartjuk s a mélyben vékony fasciától takarva megtaláljuk viszér kíséretében az arteria radialist. (28. ábra.) Az arteria radialis közelében, de nem közvetlenül mellette, inkább radiálisán a musculus brachioradialis alatt halad a nervus radialis felületes ága. b) Lekötése a kéztőizület inas részében. Az összes ütőér lekötések közül talán ez a legegyszerűbb. Jól ki tudjuk tapintani a volarflexiókor megfeszülő musculus flexor carpi radialis és a musculus brachioradialis alkotta izom közt. A hüvelykujj megfeszítésekor a brachioradialishoz hozzá fekszik még a musculus abductor pollicis longus és az extensor pollicis brevis. Műtét előtt recapituláljuk ezen tájanatomiai helyzetet a saját kezünkön. Megfelelő hosszmetszés után a fasciára jutunk, melyet átmetszünk s közvetlenül alatta találjuk az artériát vénáitól kisérve. Az ideget itt már nem találjuk az ütőér kíséretében. (28. ábra.)
