Schmieden Viktor: Sebészeti műtéttan (Budapest, 1923)

IV. Fejezet. Különböző végtagműtétek

140

IV. Fejezet. Különböző végtagműtétek.

8. Csontvarrás.

Minden csontműtétnél, hol gyógyulást és a csontok újraegyesülését akarjuk elérni, gondosan meg kell kímélnünk a csonthártyát. Különösen érvényes e szabály a csontvarrásra. Valamely csont con- tinuitásának ideiglenes megszakításánál, pl. az állkapocs e műtéténél, a csonthártyát általában ne fejtsük le, épígy friss vagy régebbi törések szabaddátételénél és varrásánál. Ez utóbbi műveleteknél a csontok

164. ábra. Az eltört térdkalács drótvarrata; a drótok'nem érintik az Ízületet.

közé került lágyrészeket ki kell vágnunk, mert ezek a gyógyulást megakadályozzák és a törési felületeket, hacsak nem friss sérüléssel van dolgunk, fűrésszel fel kell frissítenünk. A felfrissítést a fent leírt és 40. ábrán szemléltetett Gigli-féle sodronyfürésszel végezzük, miközben a környezetéből lehetőleg kevéssé kimozdított csonkok körüli lágyrészeket kampókkal széthuzatjuk. A Gigli-féle sodronyfürészt ne hajlítsuk meg nagy fokban, mert könnyen elszakad, hanem két fogantyúját lehető távol tartsuk egymástól. A továbbiakban ugyanazon eszközöket használjuk, mint azt fent az izületi resectiók általános tudnivalójában ismertettük.

A csontvarrást általában úgy végezzük, hogy a csont megfelelő helyein lyukat fúrunk s ezeken sodronyt vezetünk át. Csak igen ritka