Schmid Hugó: Sebészi műtéttan orvostanhallgatók és gyakorló-orvosok számára (Budapest, 1889)

II. Érzéstelenítés

58

Davis és Wells által már 1818-ban ajánltatott. tulajdonképen csak gyári készítése óta nyert a gyakorlatban nagyobb tért alkalmazása. A palaczkokból a lég legczélszerűbben vékony gummicső segedelmével egy gummiballonba, az u. n. légtartóba, lesz vezetve, a melyből ismét egy másik zárható és nyitható belégzöcsövön leheltetik be.

Légenyélecs beleheltetése javaslóit igen rövid tartamú műtéteknél, EUenjavaslott: szívbántalmaknál, mert veszély esetén bajos föladat a szívet újra működésbe hozni; tűdő- bántalmaknál, mert bódítás alatt az elhasznált szénsav nagyobb része a tüdőkből nem hajtatik ki s így könnyen légzési hiány jöhetne létre; legveszélyesebb azonban agybajoknál alkalmazni, mert a kéjlég a vérbe szétbomlás nélkül megy át s ezáltal a vasomotorikus központra izgatólag hat.

Alhahnazds. A beteg félig ülő helyzetben van és kissé hátradől. Feje rögzíttetik, ruházata meg van oldva s a műtét tere kellően megvilágított. Sohase hódítsunk szaksegéd vagy begyakorlott s megbízható ápoló nélkül. Szükséges ez az érverés, légzés ellenőrzése végett s az esetleg fellépő veszély elhárítása czéljából; nők altatásánál tanunk legyen, hogy a NaO-nak a nemi életre való ingere következtében létrejött álmok, valóságnak ne tartassanak. Ha hosszabb narcosisra van kilátásunk, tanácsos, hogy a beteg gyomra üres legyen. Miután a beteget egyenletes s nyugott légzésre intjük, — a belégző csövet alkalmazzuk. Arra figyeljünk, hogy a gáz belégzése mérséklettel történjék, ellenkezőleg a beteg megijed s más kellemetlen tünetek lépnek fel. A belégző cső különböző. Majd olyan, hogy elzárható s nyitható szájrésze mint a pipaszár a fogak közé vehető, miáltal a fogsorok távolodott helyzetben tartatnak; de ilyenkor az orrnyilásokat kezünkkel vagy arra szolgáló szorítókkal el kell zárni. Majd pedig álarczot tartunk a száj és orrnyilások elé; ez esetben, hogy a fogsorok össze ne szoríttassanak, a fogak közé egyik vagy másik oldalon éket (szájtátót) kell helyeznünk. Erre a beteget teljes kilégzésre szólítjuk fel s a belégzést már kéjléggel eszközöltetjük. Alig 20—30 másodpercz múlva -az arcz elkékül. a kéz s a szemteke remegni kezd, a láták mérsékelten kitágulnak. Kisebb s rövid ideig tarló műtéteket már