Schmid Hugó: Sebészi műtéttan orvostanhallgatók és gyakorló-orvosok számára (Budapest, 1889)
XI. Műtétek a légzőszerveken
588 nek alapját s tápláló gyökerét a körteképü nyílás széle képezze. Ezt a két lebenyt visszahajtjuk, miáltal a lebenyek hámfölszíne az orrüreg felé, a sebfölület pedig fölfelé fog irányulni. A visszafordított lebenyek alsó felét egy hosszirányú metszéssel két részre oszthatjuk, melyeknek a középvonal felé eső részeit válaszfal-képzés czél- jából matráczvarratokkal összetartva egyesíthetjük s a felső ajk fölsebzett gödrébe varrjuk. — Azután a homlok bőréből háromszögletű lebenyt képezünk, melyet tengelye körül fordítva lehajtunk. Az orrszárnyak helyén ez a lebeny a pofalebenyek sebfölületére fekszik s azokban támasztékot talál. A sebszéleket igen tüzetesen egyesítjük mindenütt, úgy hogy az orrszárnyak mentén a pofa- és a homloklebeny hámfelületei vonalszerűén illeszkedjenek egymáshoz. — A homlokon és a pofán támadt anyaghiány sarjadzás útján heged be. Az orrképzésnek ezen módjával az orrszárnyak kettős bőrlemez által képeztetnek s az orrjárat kivül és belül hámmal van fedve s igy a hegzsugorodásnak jelentékenyen ellen lehet állni. b) Orrképzés a kar bőréből. Az orrképzésnek ezen módjához csak akkor folyamodunk, ha a homlok bőre kiterjedt hegek miatt fedőlemez gyanánt fel nem használható. Mielőtt a műtétet végrehaj- tanók, a beteget bizonyos készülék segedelmével rászoktatjuk arra, hogy karját állandóan arczához tartsa. — A készülék lényegileg mellényből, csuklyából és karkötőből áll, mely Taqliacozzi után számos módosítás és tökéletesítés alá lön vetve. A szoktatás 8—10 napon át tart. — A fedőlemezt vagy az előkar, vagy a kar bőréből kölcsönözhetjük. — A lebeny kiszabása oly alakban történik, mint a homlokbőrből való orrképzésnéh csakhogy a háromszög alapja, mely az orrnyilásokat s az orrsövényt képezendi. a kar bőrével összeköttetésben marad addig, mig a pótló bőrlemez a fölfríssitett anyaghiány széleivel szervi egyesülésbe nem lépett (265. ábra). A lebenyt előrekészített minta szeOrrlcépzés olasz mód szerint. (Tagliacozzi).
