Schmid Hugó: Sebészi műtéttan orvostanhallgatók és gyakorló-orvosok számára (Budapest, 1889)
Tárgymutató - I. A sebészi műtéttan fogalma
a csonkítás s melyek megtartásával az antisepsis ünnepli diadalát. Általában véve ellenjavaslott a műtét: ha minden valószínűséggel arra következtethetünk, hogy a műtét kimenetele kedvezőtlen lesz; — ha műtét által a beteg baját jobbra nem fordítjuk; — ha a műtéttel járó veszedelem nagyobb mint az a veszély, melyet a baj természeténél fogva a beteg életére hoz; — végre ellenj a vaslottnak tekinthetjük a műtétet mindazon esetekben, melyekben a betegség leküzdésére enyhébb eljárások állanak rendelkezésünkre. Irányadás végett bővebben felhozhatjuk, hogy a műtét ellenjavaslott : 1. Ha a beteg haldoklik. Alacsony hőmérsékü, sápadt, kábult álomba merült egyénen, — kinek szív- és érverése, légzése alig észlelhető, rendetlen, kihagyó, — megokolhatlan volna még egy műtétnek végrehajtása. Az életerők fölélesztése lehet ugyan ilyenkor törekvésünk czélja, de az esetek többségében sajnos, hanem sorsunk az, hogy: hagyjuk a beteget nyugodtan meghalni. Oktalan fontoskodás volna tüdővizenyő miatt, légcsőmetszést végzeni. Ha a beteg elvérzés folytán jutott 'haldokló állapotba, a vérzés csillapításnak könnyen alkalmazható, de hathatós eszközei érvényesítendők. Ha nem a transfusio, akkor az autotransfusió okadatolt; végtagok vérző ereinek ruganyos csővel való elszorítása minden esetben javaslóit ; majd pedig a műleges légzés erélyes foganatosítása bizonyul hálás ténykedésnek. A haldokló állapot meghatározása nem mindig könnyű feladat. Néha nem is tételeznők fel, mennyi erő lakik még a szenvedőben. Azért reményeinket könnyen ne adjuk fel. Különösen sebészi esetek azok, hol az el nem csüggedés fényes jutalmát nyerte már nem egy esetben a beteg visszahozott életében. Példa rá a chloroform hatása következtében haldokló állapotba jutott, de újra felélesztett betegek számos esete. Hasonló elvek vezessenek nagyfokú idegmegrázkodtatások (Shokj alkalmával. Shok-ban szenvedő betegek alig állják ki a műtétet, vagy ha a narcosisból fel is ébrednek, a műtét után csakhamar meghalnak. Ellenjavaslott tehát a műtét addig, mig nem sikerül a beteg állapotán javítani. Megpró8 .
