Herxheimer Gotthold dr.: A kórbonctan alapvonalai 2. Részletes kórbonctan (Budapest, 1915)
II. Fejezet. A vérkeringési szervek megbetegedései - B) Vérerek
B) Vérerek. 45 a) Regresszív elváltzások. A tisztán regresszív elváltozásoknak csakis a kisebb ereken, a hajszálereken és a kapilláris verőereken és gyűjtőereken van önálló jelentőségük, a nagyobb ereken többnyire mint más megbetegedések részjelenségei fordulnak elő. Zsíros elfajulás előfordul úgy a nagyobb erek intimájában és endothel- rétegében és kapillárisok falaiban, valamint az erek izomrétegében, és mint atheromatosis részjelensége, továbbá anaemiás és dgskrasiás állapotoknál, valamint némely mérgezésnél található. Az intimának ismeretes csillagalakú elemei ilyenkor gyakran teljesen finom zsírszemcsékkel vannak tele (452. ábra). Foltokban jelentkező zsíros elfajulás igen gyakori a tiidő- vereér intimájában a kis vérkörben uralkodó pangás, emphysema stb. kapcsán. A media elzsírosodásánál az izomrostokban találni zsircseppeket. Nagyobbfokú zsíros elfajulás kisebb erek falaiban érszakadásra adhat alkalmat. Elmeszesedés, eltekintve az athero- selerosistól, gyakran fordúl elő a verőerek médiájában mint öregkori jelenség; az izomrostokban lerakodott mészré- szecskék sokszor |finom, körkörös csíkokként mutatkoznak az érfalban. Az elmeszesedés legsúlyosabb eseteiben az egész ér rövidebb-hosszabb darabon merev, törékeny csővé van átalakulva. Eme tisztán a médiára szorítkozó elmeszese- dést főként a végtagok erein találjuk. Valódi elcsontosodás is előfordúl. Kísérletileg adrenalinnak és más anyagoknak többszörös befecskendezése által házi nyálak ereinek médiájában elhalásokat, nagyon erős mészlerakódásokat és aneurysmákat lehet előidézni. Itt, bizonyára vérnyómásemelkedés és toxikus behatások együttesen érvényesülnek. Az amyloidos és hyalinos elfajulásról 1. az 1. k. 65. és 62. 1. Az erek sorvadása főként az izomzatút és annak ruganyos szövetét illeti és a rugalmasság csökkentése által általános vérkeringési zavarokat valamint a megbetegedett helyek kitágulását vonhatja maga után. Az artériák, főképen pedig a koszorús erek, médiájában fertőző betegségeknél (typhus, diphtheria stb.) gyakran elhalásos gócokat találhatunk. Magasabb korban a verőerek falának rugalmassága rendszerint csökken, ami valószínűleg a fal rugalmas és izomelemeinek eltűnése által van feltételezve , ennek következményeként az arteriafalnak minden systole alatt történő megnyúlása folytán végül az érlumen kitágul. Az elváltozás közeli vonatkozásban van az atherosclerosissal (1. alább). b) Hyperplasiás és produktív-gyulladásos folyamatok. Az erek nagy mértékben fel vannak ruházva regeneráló képességgel, amely újabban a sebészetben is nagy szerepet játszik. Az erek az ember egész növési korszaka alatt (1. alább) íiziologikusan nőnek és 452. ábra. Az aorta intiinasejtjeinek elzsírosodása. Lehúzott lemez az intimából. A zsírszemcsékkel telt sötétebb intimasejtek (csillagalakú) láthatók.