Schmaus, Hans: A kórbonctan alapvonalai 1. Általános kórbonctan (Budapest, 1914)
Kórokok - VII. fejezet. Paraziták - A) Növényi élősdiek - I. Baktériumok
A) Növényi élősdiek. 323 354. ábra. Az oedema malignum bacillusa (12S2l. toxinokat termelnek, melyek az idegek mentén haladnak tovább: e toxinok hozzák 1 étre az általános tüneteket, különösen a ganglionsejtek elváltozása által (1 a 304. o.). Az úgynevezett rheumás tetanus (amelynél nem lelhető behatolási kapu) talán egészen kicsiny, észre nem vett bőrsebeken vagy a szájüregben (tonsillák), illetve a légzőutakban történő fertőzés folytán keletkezik. Immunizálás eddig csak egereknél sikerült tökéletesen. Bacillus botulinus, a tetanusbacillushoz hasonló pálcika, a húsmérgezések egyik csoportjának okozója, melynél különösen ideges jelenségek lépnek előtérbe («botulinismus», kolbászmérgezés). Lényegében intoxikáció történik: a méreg nem a testben, hanem már a búsban keletkezik. A mérgezés összes tüneteit a toxinok- kal egyedül is létre lehet hozni. A bacillus a fertőzött testben nem szaporodik. Ä sercegő üszög bacillusa a szarvasmarha sercegő üszög néven ismert betegségének okozója ; de átvihető némely más állatra is : juhra, kecskére, tengeri malacra; meglehetősen nagy, karcsú, végein lekerekített pálcika, melynek élénk, önálló mozgása van ; csak anaerob módon nő. A halott állati testben spórát képez, mely a bacillus végén van elhelyezve. A bőrben és izomzatban erősen einphysemás, «sercegő» puffadást okoz és azt sötétre, t'eketésvörösre festi. Az oedema malignum bacillusa embernél csak ritkán előforduló sebfertőzést okoz ; karcsú, vékony pálczika,. mely igen élénken mozog és középen fekvő spórát képez. Ez a bacillus a tisztán anaerob bakteriumfajták typusos példája. A kísérleti állatokon a beoltás helyén erősen véres oedemát idéz elő, de élő szövetben és a vérben nem növekedik. A testen kívül szennyvizekben, a földben és rothadó anyagokban található. Bacillus phlegmonis emphysematosse (Fraenkel E.) az úgynevezett gáz- phlegmonét előidéző, anaerob pálcika, mely légbuborékokat fejleszt a vérben és a belső szervekben (máj, lép, vese, agyvelő stb.) Gyakran fordul elő mellette a bacterium coli is ; a szervek felpuffadása részben csak az agonia alatt, illetve a holttestben jön létre. A sertésorbáncz bacillusa rendkívül kicsiny, önállóan mozgó pálczika, a mely sertésre, házinvúlra, galambra, egérre nézve pathogén ; a sertésnél általános tünetek mellett kékesvörös foltokat okoz a bőrön, a belső szervekben pedig heves gyulladásos folyamatokat létesít. A kémlőcső-tenvészetekben jellemző szürke, ködvagy felhőszerű tömegek képződnek. Csaknem teljesen azonosan viselkedik az egér- septiksemia bacillusa. Bacillus pyocyaueus, kicsiny, mozgékony, Gram szerint nem festhető pálczika; olykor az emberi genyben fordul elő és azt kékes színűre festi. Általános fertőzést is okozhat (különösen kis gyermekeknél) és házinvúlra nézve is pathogén. Diphtheriabacillus (Löffler). A diphtheria bacillusa kicsiny, vaskos, mozdulatlan, Gram szerint festhető pálcika, körülbelül olyan hosszú, mint a tuberkulózis bacillusa, de vagy kétszer olyan vastag; alakja nagyon változó. A pálcikák gyakran kissé görbültek, egyik vagy mindkét végükön duzzadtak és bunkósan megvastagodtak ; azonkívül előfordulnak ék- alakú képződmények, néha hosszú hengerded pálczikák; más esetekben végeik hosszúra és hegyesen megnyúltak; gyakran találhatók hosszú elágazó fonalak is. Festett készítményen a diphtheriabacillus gyakran darabosnak látszik ; bizonyos festések által úgynevezett Ernst-Babes-fé\e szemcsék is kimutathatók benne. (1. a 301. old.) A diphtheriabacillus okozza a genuin torokdiphtheriát. Diphtheriás betegeknél a torokban, gégében és gégefőben a gyulladt nyálkahártyában találhatók ; kifejezetten toxikus fertőzést okozó (1. a 303. old.) bacillus, különösen a szív (és a vese) mutat igen súlyos elfajulásokat; elég gyakran bénulások is lépnek föl. Olykor a diphtheriabacillus a vérben, valamint a belső szervekben, úgymint a lépben és vesében is kimutatható. Ez a bacillus okozza továbbá a rhinitis crouposát, a conjunctivitis crouposát és némely középfülgenyedést és a bőrön is hozhat létre fekélyes folyamatokat. Másrészt egészséges egyéneknél is kimutatták a diphtheriabacillust a száj- és orrüregben és a kötőhártya zsákjában, különösen diphtheriás beteggel érintkező egyéneknél vagy pedig olyanoknál, akik előzőleg diphtheriában szenvedetek. A enuin torokdiphtheriánéA a diphtheriabacillus mellett csaknem szabályai* 355. ábra. Diphtheriabacillus. Tiszta tenyészet. (Seife rt-Müller nyomán.)