Schaeffer Oszkár: A szülés tanának és a műtevő szülészetnek alapvonalai atlaszszal (Budapest, 1897)

A) A szülés a gyakorlati szülészet szempontjából

39

Prognosis: Általában véve kedvező, függ a lapos medencze szükületi fokától; általában szűkült medenczénél kedvezőtlen.

Therapia: V. ö. 8. §.

10. §. A (Roederer-féle) nyakszirtcsont fekvés (23. ábra) ugv támad, hogy egyaránt szűkült medencze esetében (a fej hyperflexiója következtében) egyenesen az occiput nyomul a medenczébe. Ez által a fej hátsó fele igen kinyúlik, — pyramis alakot ölt, melynek csúcsát az occiput képezi —, s igy compressio alá a legkisebb (suboccipito-bregmatica) fej- kerület, jut (tehát a kóros medencze-alakhoz a legkedvezőbb beigazodás). Sokszor társul hozzá a Solayrés-féle obliquitas, vagy pedig a rhachit. alapon általában szűkült lapos medenczéknél a hátsó fal- csont-fekvés.

Okai : Egyaránt szűkült medencze, a lágyszülőcsatornának (cervix és vagina) rigiditása.

Belső vizsgálat (23. ábra): a II. nyakszirt- csontfekvésnek a Roederer-féle obliquitas-szal való combinatioja esetében: a fej áthaladt a medencze-bemeneten; a nyilvarrat a II. ferdében ; a kis kutacska könnyen elérhető, jobbra- előre ; a nagy kutacska magasan, el sem érhető vagy csak nehezen kitapintható balra-hátul. Prognosis: Egyaránt szűk medenczére a legkedvezőbb beigazodás. A medencze-szükületek nagy fokai mellett könnyen a fejnek beszorulása (paragom- phosis) jöhet létre; ezáltal korán atonia uteri, ritkán ruptura következik be, sokkal gyakoriabbak a nyo