Schaeffer Oszkár: A szülés tanának és a műtevő szülészetnek alapvonalai atlaszszal (Budapest, 1897)

A) A szülés a gyakorlati szülészet szempontjából

19

c) a Hohl-ié\e fogásnál a fejet a nagykutacskába akasztott ujjal a symx)hysis körül kigörditjük.

A törzs /»* i nyomulás a (12. és 13. ábra) oly módon történik, hogy az elülső váll megszületik a symphysis alatt, mire a hátulsó a gát előtt kicsúszik s követi a törzs. A méhtestet már akkor elhagyja az egész törzs, midőn a fej a gátat feszíti. A törzset ekkor oly szorosan veszi körül a méh, hogy kinyúlik, s igy fölemeli a contractionalis gyűrűt, és pedig különösen a hát oldalán, úgy, hogy végül a far oldalt (bal) és a lig. rotundum mögött kitér a duzzanat alól és a méh alsó szakaszába jut. A méhtestben ekkor már csak az alsó végtagok és a magzatviz vannak.

fentebb jelzett „tulforgásnál“ még gyakrabban jön elő, hogy a fej rendes módon megszületik, de a vállak nem igazodnak a megfelelő ferde átmérőbe, tehát pl. esetünkben a bal váll nyomul a symphysis alá.

Segédkezés a törzs kinyomulásánál (13. ábra): rögtön a fej megszületése után meg kell lazítani a köldökzsinórt (12. ábra), illet, körülcsava- rodások esetében a fej és a vállakon vissza- simitani.

A továbhi kinyomulást elősegíti a hasfalakon át a fundus uteri-ra, és a Kristeller-féle fogásnál a magzattörzsre gyakorolt nyomás. (13. ábra.) A vállak megszületését siettethetjük a fejnek megfelelő könnyű húzásával és sü- lyesztésével, vagy pedig úgy, hogy mutató-ujjun- kat beleakasztjuk a könnyebben elérhető (rendesen a hátulsó) hónaljárokba (a hát felöl). (110. ábra). A mint a hátulsó vállat (tehát

2-