Purjesz Zsigmond dr.: A belgyógyászat tankönyve 2. (Budapest, 1889)
Az emésztő szervek bántalmai - VII. Szakasz. A máj és epeutak bántalmai
36 Az emésztő szervek bántalmai. HATODIK FEJEZET. ZSÍRMÁJ. ELHÍZÁS. HEPAR ADIPOSUM. OBESITAS. POLYSARCIA. Kóroktan. A májban kétféle úton jöhet létre zsírfelhalmozódás. Zsír- beszürődésrÖl szólunk akkor, ha a zsír a verőczér útján vitetik a máj sejtjeibe és ott felhalmozódik, míg ha a zsír magukban a májsejtekben képződik nagyobb mennyiségben a máj állománya rovására zsíros elfajulásról szólunk. E két folyamat azonban együtt is fordulhat elő. A máj zsíros elfajulását már volt alkalmunk számos heveny és idült — nevezetesen nagy lázzal, vagy nagy vérveszteséggel járó — bántalmaknál említeni. Részjelensége ez továbbá a heveny phosphor-, arsen- s más mérgezéseknek. E helyen ezzel az alakkal külön nem foglalkozunk. A máj zsíros beszűrődésének okait nem ismerjük eléggé. Leginkább találjuk oly egyéneknél, kiknél a szervezetben általában sok zsír halmozódik fel, t. i. elhízottaknál és bár vannak elhízottak, kiknél a máj zsíros beszűrődése nem fejlődik ki, valamint kifejlődhetik a zsírmáj általános elhízás nélkül is, e két körülmény mégis oly gyakran található együtt, hogy gyakorlatinak tartjuk ezek együttes tárgyalását. Elhízásról tulajdonkép csak akkor szólhatunk, ha a zsírfelhalmozódás a szövetekben szokatlan és oly mérvben történik, hogy az illetőknek alanyi jóléte zavartatik. Az elhízás különböző körülmény által idéztetik elő. .Jelentékeny befolyása van erre a hajlamnak, mely gyakran öröklött, a mennyiben elégszer van alkalmunk tapasztalni, hogy némely családban az elhízás otthonos és nem egyszer nyerjük azt a benyomást, mintha a hajlam szerepe az elhízás körül a többi okokat fölülmúlná. Nem kevesebb befolyása van a kornak és nemnek: nőknél és 30 éven túl levő egyéneknél az elhízással gyakrabban találkozunk. Az elhízásra való hajlamot látjuk továbbá vérszegény egyéneknél. — Gümőkórban, rákban vagy más senyvben szenvedők ugyan erősen fogynak, de ugyanezeknél egyúttal zsírmáj is szokott fejlődni; ennek okát azonban egyelőre nem ösmer- jük, bár lehet az a hiányos anyagcsere által szolgáltatva. Az egyéni hajlamon kívül legnagyobb befolyással bír a zsírmáj keletkezésére, valamint az elhízásra a czélszeríítlen életmód. Az életmód czélszerütlen- sége rejthetik abban, hogy az illetők kelleténél több és oly táplálékot vesznek magukhoz, mely- zsírlerakódáshoz vezet, vagy abban, hogy oly keveset használnak el, oly hiányos náluk az anyagcsere, miszerint a rendes tápfelvétel daczára is marad még felesleg, mely azután zsírlerakódást fog eredményezni. Kitetszik már a mondottakból e két tényezőnek kölcsönhatása és viszonylagossága, a mennyiben az, hogy a tápfelvételt mennyiségileg és minőségileg rendesnek
