Poór Ferenc dr.: A syphilis kórtana és gyógyitása (Budapest, 1914)
A syphilis gyógyítása
273 den kétség kizárásával bebizonyítottnak, hogy e súlyos eomplicatiók nem-e a therapia, sőt egyes eseteknél a már elkésett therapia daczára következtek be — mégis, minthogy az ilyen complicatióknak megjelelenése az eseteknek viszonylag nagy számában inkább az igen erélyesen megkezdett therapia után mutatkoznak, okadatoltnak kell tartanunk az ilyen régi, de évek, sőt évtizedek óta észlelhető tünetekkel nem demonstráíódó, de kifejezetten positiv WR.-val biró eseteknél a therapiát szereink enyhébb és óvatos alkalmazásával elkezdeni s a WR. ellenőrzése mellett azt csupán fokozatosan tenni energiásabbá. Az ú. n. metasyphilises vagy syphilogen betegségek antilueses kezelésével már más helyen foglalkoztunk (1. 186. lap). A világraliozott syphilis gyógyítása. A világraliozott syphilis gyógyításánál voltaképpen két egymással kongruáló feladattal állunk szemben. Az egyik az újszülött táplálására vonatkozik, amely feladat semmivel sem kevésbé fontos vagy aláren- deltebb, mint a másik t. i. a tulajdonképeni gyógyszeres eljárás, mely utóbbi azután nem csupán a már megszületett, de még az ébrényi életben fejlődő és feltehetőleg lueses magzat betegsége ellen is irányulhat a lueses anya kezelés alá vétele útján. Amint már kifejtettük, mi azoknak a szerzőknek az álláspontján állunk, akik azt vallják, hogy minden világrahozottan syphilises magzat anyja is lueses s minden kifejezetten positiv WR.-t adó gravida a már kifejtett okoknál fogva specifikus kezelésben részesítendő, tekintet nélkül arra, hogy az anamnesis nyújt-e arra adatot, vagy sem, illetve vannak-e vagy vollak-e a luesnek nála manifest tünetei. A fertőzött anya kezelése sohasem ártalmas sem magára, sem pedig a magzatára nézve s a terhes nő is jól kibírja kúráinkat (közte a gyűjtőeres salvarsan infusio középerős adagjait is). Nem egy esetben tapasztalható, hogy a gravid nőnél therapiánk hatása alatt az előző abortusok után ép és látszólagosan egészséges gyermek született, ami még, ha a magzat nem is mondható a luestől mentesnek, mindenesetre a virus erejének alábbszállására vall. Marcus (1913) szerint a kezelésben nem részesült anyák 90%-ban, a kezelésben ugyan részesült, de nem a terhesség alatt 82%-ban szültek lueses magzatot, míg azok, akik a terhesség alatt rendszeres kezelésben részesültek, csupán 45%-ban hoztak a világra inficiált foetusokat. Ami a táplálást illeti, ami a kongenitalisan lueses újszülötteknél egyenesen életbevágó kérdés, mivel az antilueses kúra csak jól táplált organismuson vihető keresztül, humanus és socialis szempontokból is az orvos kötelessége arról gondoskodni, sőt azt a legerélyesebben követelni, hogy a világrahozottan áyphiliáeá újszülött mellé egészséges dajka sohase fogadtassák. Az ilyen gyermeket táplálja lehetőleg maga az anyja, kinek fertőztetésétől, mióta tudjuk, hogy a syphilises magzatnak anyja is mindig syphilises, félnünk amúgy sem kell. Poór: A syphilis kórtana és gyógyítása. 18