Poór Ferenc dr.: A syphilis kórtana és gyógyitása (Budapest, 1914)

A syphilis gyógyítása

247

másik órákig, sőt napokig tartó fájdalmakat jelez a szúrás környezetében. A fájdalom azonban a legkifejezettebb a kálóméi alkalmazása után. A fájdalom azonban lényegesen fokozódik, ha az injectio véletlenül egy korábbi befecskendés által okozott beszűrődésbe történik. A áypliilió oly locali.\atiójánál, ahol a kénedőalkalmazáó hirtelen meg Alakítása válhat ázükáégeááéi mint pl. a veáeóyphiliánéi, az oldhatatlan kéneáőóőkat egyáltalában ne alkalmazzuk.

Ami az injectiókkal a szervezetbe vitt kénesőmennyiséget (grammra átszámítva) illeti, egy-egy hathetes ilyen kúrát véve alapul, a következő értékek ismeretesek:

injectio

42

egyenkint 1

cm3

1%

hg.

benzoicum-oldattal

019

gr.

42

«

1

«

1%

hg.

sublimat-oldattal

0‘31

gr.

42

«

1

«

1%

hg.

oxycyanatummal

0-35

gr.

21

«'

2

«

3%

hg.

enesol-lal

0-48

gr.

14

«

1-3

«

6-6%

hg.

embarinnal

0-48

gr.

14

«

o

«

5%

hg.

asurol-lal

0.56

gr.

7

«

1-5

«

10%

hg.

salicylicum susp.-val

0-63

gr.

7

«

1-5

«

10%

hg,

kalomelsusp.-val

0-88

gr.

7

«

0-3

«

50%

hg.

ol. ciner.-al

1-05

gr.

A naponta veszély nélkül alkalmazható tiszta kénesőmennyiség Vörner (1914) kiszámítása szerint a nagy adagoknál 000024, alacsony adagolásnál ennek fele a beteg testsúlyának kilójára.

A kénesőnek szájon át a gyomor és béltraktus útján való bevitelét különösen Biett, Ricord és tanítványai Francziaország- ban előszeretettel alkalmazták. Mióta azonban a bedörzsölésnek Sigmund által inaugurált módszere, majd később a befecskendezés elterjedt, avval arányban a kéneső alkalmazásának hívei is megfogytak még Fran ziaországban is, hol még ma is aránylag a legtöbbet adják a kénesőpilulákat.

Fournier hires intermittáló kezelése még főleg az emésztőtraktus útján való adagoláson alapult, míg azt Neisser a bedörzsölés és befecskendezés irányában meg nem reformálta. Ma e kezelési mód kivételes s inkább akkor alkalmazzuk, ha adott viszonyok között a kéneső másféle alkalmazása elé elháríthatatlan akadályok gördíitetnek. Viszont a belső adagolás ma is teljesen érvényben van s a legjobbnak van elismerve a csecsemők veleszületett syphilisénél. (Lásd 275 .1.)

Finger (1913) a szerzett syphilisnél a kéneső szervezetbe való vitele legkevésbé megbízható módszerének tartja a belső alkalmazást. Az adagolás ugyan pontosan keresztülvihető, de a bevitt szerek felszívódása kiszámíthatatlan ingadozásnak van kitéve. A kéneső «per os» való adagolásánál sohase feledkezzünk meg arról, hogy a szer ily alkalmazásban nagyobb adagokban többnyire drasticum, mely a beleket izgatja, míg a kis adagok hatástalanok. Mellékhatásaiként a stomatitis és euteritisnek egymással való társulása gyakran tapasztalható