Poór Ferenc dr.: A syphilis kórtana és gyógyitása (Budapest, 1914)
A világrahozott syphilis. Syphilis congenita
A VILÁGRAHOZOTT SYPHILIS. SYPHILIS CONGENITA. A nőnek fertőzése az ondó és pete útján. A nőnek a spiroclneta pallidával való kontakt fertőzése akár közvetlen (coitus, csók stb.), akár közvetett (eszközök stb.) módon történik, az a férfiaknak hasonló módon szerzett syphilisétől természetesen nem különbözik. A primíeraffectio azonban — mint már annak tátgyalásanál is említettük — amennyiben a hüvelyben, vagy a porlio uterin, a méhszájon támad, észrevétlenül maradhat, mivel csupán méh- tiikör segélyével lévén demonstrálható s a nőnél az e tájon levő primaeraflfectio nem adván subjektiv panaszra okot, ilyenkor a beteg az orvost sem keresi föl s így az első nyilvánulás elkerüli a felismerést. A primíeraffectio spontán is visszafejlődhetik s a betegségre a ügyeimet többnyire csak a generalizált tünetek, illetve ezek kimaradása esetén a terliaer jelenségek, illetőleg az abortusok megismétlődése hívja fel. Azonban a modern vizsgálatok alapján, amint már leírtuk, lehetségesnek kell elismernünk a «cóonkult» syphilis létezését is, azaz azt a betegségfolyamatot, midőn a spirochietainvázió helyén semmiféle elváltozás sem fejlődik ki, (.syphilis d’emblée) s a luesnek ez a nyil- vánulása nem csupán a vérpál^ába való direkt fertőzés útján keletkezhetik, hanem akképpen is, amint azt Finger állatojtásokkal demonstrálta, hogy a syphilises egyéneknél fakultative a sperma is tartalmazhatja a vírust (de nem mindig tartalmazza!) s ily spermával a kísérleti állatok inficiálhatók. Természetesen a spirochaeta általunk olyannak ismert képletének magában a spermatozoonban való jelenlétét már a térbeli viszonyok miatt is nehéz elképzelni. Ehelyett valószínűbb az, hogy a spirochaeta az ondófolyadékkal (Samenílüssigkeit) vándorol a méhbe, a tubába s ott az ovulumba juthat s azt fertőzheti, de lehetséges az is, hogy a decidua, ahová az ovulum éppen befúrta magát, lesz a lueses vírust tartalmazó spermától inficiálva s a lues innen — tehát maternalió úton — terjed át a már előzőleg megtermékenyített petére (magzatra) illetőleg a placentaris vérkeringés útján az anyára s eképen az anya, aki a coitusig egészséges volt, szintén fertőződhetik, anélkül, hogy az infectio kapuját, a kifejezett primceraffectio kórképe jelezné. Hogy az ovulumban, a (JRAAF-Iele 13*
