Poór Ferenc dr.: A syphilis kórtana és gyógyitása (Budapest, 1914)
A szerzett syphilis - A szerzett syphilis harmadik (késői) szakasza. Tertiaer stádium
140 hártya felé és a csont leié is haladhatnak. Mackenzie egy betege az art. vertebralisból eredő hatalmas vérzést kapott e pusztító folyamat alapján s az epistropheus elhalt harántnyujtványát köhögés közben kiürítette. Raulin, valamint Entz és Brezovszky (1908) a carotis interna lethalis sérülését látták gummás csontfolyamat következtében. A nyak- csigolyák nekrosisos folyamatát különben már Cullerier (1813), valamint Fournier és Lösser (1899) is látták s Allin (1903) már 58 idevágó esetet gyűjtött össze az irodalomból. A garatüreg alsó részeiben ülő gum- mák csupán laryngoskopia vagy pharyngoskopia útján állapíthatók meg. Ez utóbbiak sokszor a nyelv basisa és az additus laryngis hasonló bántal- maihoz csatlakoznak. Nagy beszűrődés e helyen légzési nehézségek okozója lehet (Gerbeh, Krecke, Tilley). A garatsyphilis ritkán fájdalmas. Néha otalgia, fülzúgás, orrhang. dyspnoe van jelen. A tarkó és a fej hátsó részének fájása gyakoribb. A garatbeli fekélyesedő folyamatok igen gyakran működési zavarokra vezető összenövésekre, synechiákra vezethet (Heyfelder, Sigmund stb.). A palato-pharyngealis synechiák (inyvitorla és hátsó garatfal közölt) a lélegzés, beszéd és hallás állandó zavarát, a pharynx mélyebb szűkületei pedig a lélegzés és táplálék felvétel akadályozása miatt egyenesen az életet is veszélyeztethetik. A synechiák diagnosisa annyiban könnyű, amennyiben Gerber szerint azok 99°/o-a syphilises alapon támad. A régente (cscrophulosis»-ra visszavezetett esetek valószínűleg inkább a világrahozott syphilisszel állottak kapcsolatban. Az életet veszélyeztető synechiák és szűkületek föltétlenül operativ beavatkozást (bemetszés, tágítás) igényelnek, sőt néha a rögtöni tracheotomia is szükségessé válhat (Hofmokl, Heymann stb.). Nyelőcső. Az oeóophaguó igen ritka, tertiaer jellegű elváltozásait először West (1860), majd Virchow (1864) és Birch-Hirschfeld ismertették. West eseteiben (3) a bonczolás majd friss hegedőseket, szűkületet a nyálhártya megvastagodásával és fibrosus fölrakódásokkal, majd friss kimaródást demonstrált. Birch-Hirschfeld, a gyomorra is átterjedő, részben sajtos anyaggal borított, nagyterjedelmű fekélyt írt le. Virchow egyik esetében a más szerveken észlelhető, elvitathatatlanul syphilises eredetű hegedősek mellett az oesophagus felső részén heges stenosis, míg az alsó harmadában véres kimaródások voltak jelen. Újabban Gottstein (gumma), Schrötter, O. Kahler erősíttették meg ezeket az adatokat az oesophagoskopia segítségével. Az elváltozás jelenségei a nyelési nehézség és az oesophagus stenosis tünetei. Gyomor. A gyomor syphilises elváltozásai a tertia?r szakban aránylag ritkák. Chiari 98 szerzett syphilises tetem bontásánál azt csupán egynél találta meg. A gyomor tertiaer elváltozásai is mint gummák és kötő
