Poór Ferenc dr.: A syphilis kórtana és gyógyitása (Budapest, 1914)
A szerzett syphilis - A szerzett syphilis második (korai) szakasza. Secundaer stádium
109 felé halad (Panas, Arlt, Hoór). Ereződés támad s az újonnan képződött erek többé-kevésbé sűrű hálózatot mutatnak. Ha igen sűrű, akkor a szarúhártya olyan, mint a vörös posztó (Hoór). Lefolyása 1 — 1 7s évig is eltart s a finomabb látást még gyógyulása esetén is sokszor lehetetlenné teszi. Szerzett syphilisszel kapcsolatosan nálunk már régebben Grossmann (1882) és Csapody írták le. A keratitis parenchymatosa egyik komponense a veleszületett syphilisnél tárgyalandó ú. n. «Hutchinson-féle triásznak. A keratitis parenchymatosa kétségen kívül nem mindég syphilises eredetű s adott esetben épen e bántalom éetiologiai mérlegelésénél lehet a WASSERMANN-féle reactiónak fontos szerepe. Leber igen nagy anyagon e bántalom 73—83%-ban kapott positiv eredményt s épűgy Cohen, Schuhmacher, Hessberg. A szerzett luesnél a bántalom a fertőzés 1—3 évében mutatkozhatik s rendesen csupán a félszem van megtámadva, míg a veleszületett syphilisnél mind a kettő, többnyire egymást követőleg. A spirochíeta pallidát a szarúhártyában Schimpert, Bab és Stock- Gjerke veleszületett syphilisnél kimutatták. Elschnig szerint a spiro- chsetáknak az erekből a szarűhártyába való direkt bejutása okozza a bántalmat, míg mások szerint a parazita a csarnokvízből jut oda. Az elváltozást kísérletileg is előidézték majmon, házinyulon, sőt kutyán is (Hansell, W. Schulze, Bertarelli, Graef és Clausen, Neisser, Scher- ber, Hoffmann, Schucht) s a kezdődő homályosodásokban a spiro- chuetáknak egész tömegét lelték. BERTARELLi-nek ójtási kísérleteivel nemcsak a corneát sikerült fertőznie, hanem a szarúhártyáról más állat szarúhártyára is sikerrel ójtott. Mühlens ily cornea-ójtásból vett vírussal a majom szemöldökén typusos prinuerafTectiót idézett elő. — Keratitió punctata elnevezés alatt ritkán előforduló syphilises bántalmat írt le Mauthner. Ennél a substantia propria cornea^-ben körülírt, gombostűfejnyi szürkés homályok támadnak, nem egyszer az episkleralis belöveltségnek teljes hiányával. Míg a keratitis parenchymatosa összehasonlíthatatlanul sokkal gyakoribb a veleszületett luesnél, mint a szerzettnél, addig a áaic ármány liárty agy útiaddá, iritiá, amint azt már Fuchs felismerte, a szerzett syphilishez igen gyakran csatlakozik, azonban KRÜCKMANN-nak azt a véleményét, hogy az iritis oly gyakori volna a secundser szakban, hogy az csaknem a második szak rendes symptoma komplexumához számítható, osztályom igen nagy anyagán tett tapasztalataim alapján nem oszthatom. A secundar szakban mutatkozó iritiá áimplex áyphi- htica kórképe ugyan nem különbözik egyéb eredetű szivárványhártya- gyulladásoktól, azonban kétség esetén az anamnesis, esetleg a coexis- táló egyéb jelenségek, valamint a WASSERMANN-reactio makacs positi- vitása gyorsan útbaigazítanak. Tünetei: a szemgolyó felületén a szarúhártya körül ciliaris belöveltség, a szivárványhártya maga duzzadt, rajzolata elmosódott, a csarnokvíz s üvegtest zavaros s a pupilla környezetében néha apró, áttetsző izzadmányréteg látható. Maga a pupilla szűkült, synechiák által fixált, az iris elszínesedett. Rendesen mind a két szemet támadja meg a virus, de úgyszólván sohasem egy
