Orsós Ferenc: Emlékkönyv 2. (Debrecen, 1931)

Király Péter dr.: A béltuberculosisszal kapcsolatos székletvizsgálatok

— 3 velrészt vízsugárral hosszabb ideig mostuk. Mikor ez a bélsár- tó! már jól megtisztult, egy steril szike és erősebb kacs segítsé­gével kis sajtos szövetdarabot leválasztottunk és azt a kaccsal tárgylemezen szétdörzsöltük és szétterítettük. Fixálás láng fe­lett, festés Ziehl-Neelsen szerint. Az ilyen praeparatumban szinte hemzsegnek a bacillusok. Éppen olyan jó, ha sajtosodásnak in­duló, duzzadt folliculust vágunk ketté és annak a közepét ken­jük ki. Hogy nem a béllumenből került a tuberculosis-bacillus a praeparatumba, a gondos kimosáson kívül egyszerűen azzal is bizonyíthatjuk, hogy alig lehet találni bélsárbactériumot. De kü­lönben is jól látható, hogy a bacillusok a nyirokszövet sejtes elemei és rostjai között, vagy más praeparatumban fibroblastok- ban és kötőszöveti rostok között foglalnak helyet. Loll azt írja, hogy ha gümős fekélyt jól lemosott és annak alapjáról készített kenetet, alig talált bacillust. Mélyebb réte­gekben pedig egyáltalában nem talált. Ilyen módszerrel mi is keveset találtunk. Ettől eltekintve a fenti vizsgálatok bizonyít­ják, hogy a fekélyek elsajtosodott széli részeiből és a széteső folliculusokból igenis rengeteg bacillus kerül a bélcsatornába. Mint ide nem tartozó érdekes tapasztalatot említem, hogy ha hosszabb ideig formaiinban álló bélrészletből a fentihez ha­sonló módon készítettünk praeparatumot, vagy nem találtunk bacillust, vagy csak keveset és ezek is vékonyabbal^ voltak és egy részük lilaszínűre festődött. Nem követtük behatóbban a kérdést. Talán a formalin az oka, hogy úgy itt, mint a metszetben is olyan nehezen lehet kimutatni a tuberculosis-bacillust. A metsze­tek bacillusleletét illetőleg utalok Ökrös vizsgálataira. A saválló­ság labilitására vonatkozólag felemlítem Bezancon és Philibert dolgozatát, akik azt következtetik, hogy a savállóság csak át­meneti tulajdonsága a tuberculosis-bacillusnak. A súlyosabb béltuberculosistól eltekintve Nikulowski, Loll, Nüssel, Fried stb. vizsgálataival megegyezően azt találtuk, hogy általában a bacillusok jelenléte és mennyisége a bélsárban nem lehet irányadó a másodlagos béltuberculosis jelenlétének, vagy fokának megállapításánál. A székletben a bacillusok száma el­sősorban a lenyelt köpet mennyiségétől és baciliustartalmától függ. Egészen más a helyzet a primaer béltuberculosisnál. Itt 1

Next

/
Thumbnails
Contents