Orsós Ferenc: Emlékkönyv 1. (Debrecen, 1930)
Vitéz Ambrus József dr.: A gyermekkor immunitása és az újabb immunizáló eljárások
— 16 — számára átjárhatatlanná válik s ekkor a perorális adagolásnak nincs már értelme. A felszívódás után micropolyadenitis fejlődik, ami nyom nélkül meggyógyul. Az idősebb csecsemőnek a vaccinát subcután kell adni, de mint a nagyobb gyermeknél is, csak akkor, ha tbc.-s folyamatot a leggondosabb vizsgálattal sem lehet kimutatni. Legalább kétszer kell előzőleg Pirquet- reactiót végezni 8—8 napos közökkel s csak ha ez teljesen negativ, akkor olthatunk 710-ed, x/2-ed milligramm bacteriumot subcután. Felnőttek hasonló cautélák mellett 5 milligrammot kaphatnak. A Pirquet-reactio nyolc héten belül szokott megjelenni és egy évig, vagy valamivel tovább marad meg. A Pirquet különösen perorális vaccinálás után sokszor nem válik pozitívvá, de Calmette szerint az immunitás mégis kifejlődik. Calmette számos közleményében ismételten hangsúlyozza, hogy a vaccina a csecsemőre veszélytelen s hogy a nyirokappa- ratus kisfokú reactiója még tengeri malacnál is nyom nélkül lezajlik. A vaccinálás után kifejlődő immunitás Calmette szerint mintegy 3 évig tart. Weil-Halle és Turpin, akik egyébként a Calmette-éval csaknem azonos megfigyelésekről számolnak be, 5 évre teszik az első vaccinálásra beálló immunitás tartamát. A gyermekkorban meg kell ismételni még egyszer a vaccinálást. Ez ideig mitegy 150.000 csecsemőt vaccináltak Francia országban. 100.000-et Saigonban (Indochina), 20-20.000-t az északafrikai gyarmatokban és Syriában. Calmette és munkatársainak adatai szerint a vaccináltak halálozási százaléka egy harmadát sem teszi ki a nem vaccináltakénak, sőt biztosan gü- mőkóros környezetben tartott vaccinált csecsemők tbc.-halálozási aránya 0.9 %-ot tett ki mindössze, holott átlagban 25°/0 szokott lenni. Ma még nem tudunk tiszta képet alkotni a francia statisztikák értékéről, mert, mint a németek jogosan kifogásolják, a csecsemők egy része nem volt gümmős infectio veszélyének kitéve s az elhaltaknak sectióval nem ellenőrzött, klinikai diagnózisai ismeretesek csupán. Ennélfogva a tbc. halálozásának a vaccinálással való csökkenését nem látják bebizonyítottnak. Ugyanez érvényes azokból az államokból származó statisztikákra, ahol a franciákkal közel egy időben kezdték a „BCG"- vaccinálását (Románia, Olasz- és Lengyelország). A franciák legnagyobb része hasonló eredményekről számol be, mint Calmette. Aránylag kevés olyan észlelés ismeretes, melyből a
