Orsós Ferenc: Emlékkönyv 1. (Debrecen, 1930)
Haranghy László dr.: Érdekesebb esetek a léppathologiából
isolált, még kevésbbé primaer léptuberculosisok. Bár isolált lép- tuberculosist eleget írtak le, méltán mondja Kaufmann, hogy az esetek javarésze nem állja ki a kritikát. Schridde pedig még azt sem tartja eldöntöttnek, hogy vájjon van-e egyáltalán primaer léptuberculosis. Lubarsch szerint 8 isolált léptuberculosis van leírva, azonban bár valamennyi esetben a lépen kívül tuberculoti- cus elváltozások nem voltak kimutathatók, kétségtelen, hogy a léptuberculosis csak secundaer folyamat. A közel múltban a Lubarsch által felsorolt esetekhez hasonló léptuberculosist észleltem. K. J. 43 éves férfi hulláját önakasztás miatt szállították be a kórházi hullaházba. Az előzményi adatokból az általános egészség állapotára vonatkozó megbízható adatok nem voltak nyerhetők. Az öngyilkosság okát a nyomozás felderíteni nem tudta. A boncleletből kiemelendők a következők: A 168 cm hosszú, mérsékelten lesoványodott férfi nyakán typusos akasztási barázda található. Az agyburkokon és az agyállományban számottevő elváltozás nem található. Hypophysis és glandula pinealis középnagy. A szív közepes nagyságú, izomzata középvastag, a billentyűk épek. Mindkét tüdő szabad, mellhártyájuk síma, fénylő, tükröző, összenövések nincsenek. A csúcsokban heges területek nem találhatók. A főhörgök nyálkahártyája mérsékelten belövelt, egyébként sírna. A hörgkörüli nyirokcsomók babnyiak, palaszürkék. A garat, a gége, a légcső nyálkahártyája halvány. A mandolák, a pajzsmirígyek középnagyok. A nyaki nyirokcsomók középnagyok, halványak. A bal vesében mogyorónyi hypernephroma van. Az epehólyagban számos borsónyi sokszögletű kő, a hólyag körül kiterjedt összenövések találhatók, az epeút azonban átjárható. A vesékben, májban, mellékvesékben lényeges elváltozás nincsen. Az egész bélszakasz áttekintése után számottevő elváltozás feltalálható nem volt, fekélyek nincsenek. A hólyag és a vesék szabadszemmel .épeknek látszanak. A csontrendszerben kóros elváltozás nem található. A bél- fodri és hashártya mögötti nyirokcsomók átlagban borsónyiak, halványak, szembeötlő elváltozást nem mutatnak. A mesenteriumban azonban 15 cm távolságban a csipőbél-vastagbél hajlattól egy kis diónyi nagyságú, a bélfodri felszínből kiemelkedő g ö b található. A göb kiszabadítása után kitűnik, hogy a göb tulajdonképen vastag kötőszöveti tokkal egybefogott nagyobb mogyorónyi és két kisebb babnyi, kemény, késsel nem vágható, kissé egyenetlen felszínű göbből áll. A nagyobb göb átfiirészelése. után kitűnik, hogy átlagban 1 mm vastag meszes héja van. A héj belső felszíne síma s üregét vakolat-szerű anyag tölti ki. A két kisebb göbcse közül az egyik a nagy göbcséhez hasonló, a másik azonban egész vastagságában csontnak tetsző üregnélküli anyag. A lép 14 cm hosszú, 10 cm széles, közepén 5.5 cm vastag, 480 gr súlyú. Felszíne kissé egyenetlen, dúdoros s lencsényi— 200 — %
