Orsós Ferenc: Emlékkönyv 1. (Debrecen, 1930)

Haranghy László dr.: Tumoros egyének lépelváltozásai

- 181 A felsorolt esetek közül két eset e dolgozatban elmondottakkal látszólag ellentétben áll, mivel itt az egész léppulpa sorvadtnak mutatkozik s a reticuloendothelialis activitás teljesen hiányzik. Az ellentét annyiban mondható látszólagosnak, mivel egyrészt nagyon jól elképzelhető, hogy a tumorfejlődés egy, már megelőzőleg kimerült, elpusztult parenchymával biró lépben semmiféle reactiót nem tud létrehozni, másrészt feltehető, hogy a reticulo-endotheliaiis burjánzásnak is van határa, s végre, a kimerült szövet elpusztul, vagy pedig egy másodlagos behatás (pl. pangás, keringési zavar) a parenchymát tönkreteszi.

,,A daganatimmunitás lényegéről jóformán semmit sem tudunk” — mondja F. Keysser, — bizonyos azonban, hogy a rosszindulatú daganatokkal szemben immunitás állhat be. Ennek fennállását a daganatkutatás számos kísérlettel igazolta. Dolgozatom bevezető soraiban röviden rámutattam, azokra a körülményekre, melyek a lépnek a daganaíimmunitásban való fontosságát igazolják és ha azon 22 eset lépvizsgálatainak eredményét áttekintem, ahol az idegen kórfolyamatok a lépelváltozásokat nagyobb fokban nem zavarták, arra a következtetésre jutok, hogy a lép említett szerepe gyakran morphologiai kifejezést nyer. Egyöntetű elváltozásokról itt természetesen beszélni nem lehet, mert a kor, a konstitucionális sajátságok, megelőző betegségek, a daganatok minősége, a daganat által okozott szervi elváltozások és a halál beálltának időpontja esetek szerint nagyon különböző, azonban az esetek legnagyobb részében a lép reticuloendothelialis rendszerének olyanfokú activitása mutatkozik, amely a fentebb említett körülmények egyikével sem magyarázható. Ez az activitás az esetek nagyobb felében a reticuláris sejtrendszer burjánzásban és nagyfokú morphologiai, functionális változásaiban, kisebb részében a sinusendothel burjánzásában nyer kifejezést. Az activitás eredményeként többször kifejezett lépmeg- nagvobbodás is mutatkozik, de feltalálható a jelenség még ott is ahol a szerv egyébként sorvadt. Az ismertetett elváltozások nem specificusak, hanem ellenkezőleg azonosak Siegmund és mások által leírt, a parenterális fehérje bevitel után kifejlődött lép- elváltozásokkal és általában a reticuloendothelialis rendszer acti- vitasának jeleiként foghatók fel. Messze túlhaladná ezen dolgozat kereteit, mindazokat a kísérleteket és véleményeket ismertetni,