Orsós Ferenc: Emlékkönyv 1. (Debrecen, 1930)
Haranghy László dr.: Tumoros egyének lépelváltozásai
171 soiolható. Az esetek száma természetszerűleg igen kicsi ahoz, hogy belőle általános érvényű szabály lenne levonható. Annyi azonban mégis következtethető, hogy a complicatio nélküli tumoroknál a lépsorvadás korántsem szabályszerű. Hogy a tumorok ellenkezőleg igen jelentékeny lépmegnagyobbodáshoz vezetnek, mutatja az 5. esetből származó 810 gr súlyú lép, melynél a pulpa sejtbőségének, a reticulum-sejtek activitasának extrem foka mutatható ki, pedig a szervezetben semmiféle más olyan elváltozás, melyből e jelenség magyarázható lett volna, nem volt található s maláriás pigment a lépben nem volt. Azonban nemcsak ezen, de a jóval kisebb térfogatszaporodást mutató, sőt olykor a sorvadt lépeknél is, a reticulum- és pulpa-sejtek erős activitása észlelhető. A külső megjelenésében sorvadást mutató szerv, paren- chymája szövettani elváltozásaiban a sorvadásos elváltozásoktól élesen elüt. Különösen szembetűnő ez a jelenség a 9. esetnél, ahol erős sorvadás, erős kachexia mellett a 65 gr súlyú lép pa- renchymájában a reticulum- és a pulpa-sejtek legváltozatosabb alakjai találhatók. — A pulpa elemeinek megszaporodásából támadó lépmegnagyobbodás jellegzetes példáját mutatja a 20. eset is, ahol a 95 éves férfinél talált 290 gr súlyú lép már jelentékeny megnagyobbodásnak tekintendő. Az említettek szerint a szövettani elváltozások jellegzetes vonását, a reticularis-pulparis sejtes elemek polymorphiája, burjánzása adja meg. Siegmund, Seemann szerint a reticulo-en-í dothelialis elemek burjánzásából myeloid elemek is keletkeznek. A leírt szövettani elváltozások szerint a 22 eset közül myeloicus gócok 4 esetben mutathatók csak ki és pedig ott, ahol a reticulo-pulparis elemek mozgósulása különösen kifejezett. Nagyon messzemenő volna ebből a 4 esetből a myeloicus elemek, a myeloicus gócok sokat vitatott származására vonatkozólag bárminemű határozott következtetést levonni. Azonban a leírt lépelváltozások között egy jelenség mégis figyelemre méltó: Bár a pulpa, a reticularis elemek burjánzása gyakran igen kifejezett granulocyták a lépben szétszórtan mégsem találhatók. Ez a 'jelenség pedig a granulocytáknak a burjánzó reticulum- sejtekből való direkt származása ellen szól. Az a tény, hogy a mveloicus gócok csak a nagyfokú reticulo-endothelialis acti- vitást mutató esetekben találhatók s itt valóságos összefüggő >
