Nékám Lajos dr.: Dolgozatok a székes fővárosi Bacteriologiai Intézetből (Budapest, 1897)
I. Dr. Nékám Lajos: A bőr leukaemiás megbetegedései
A BŐR LEUKAEMIAS MEGBETEGEDÉSEI 9 Ezt az elváltozást az infiltratiók szigetszerü jellege, valamint klinikai tünetei jól megkülönböztetik a többi oedema alaktól. A klinikai lefolyás élénk különbséget ad az úgynevezett Quíncke-íéle circumscript oedemával szemben, mely gyorsan, pár óra alatt-fejlődik, fájdalmas és pár nap múlva eltűnik, hogy a test valamely másik pontján lépjen fel. Az acut orbánczos és phlegmonés oedemák fájdalmasok, vörösek, lázzal járnak, regionáriusok, lágvabbak, diffusok; a savó átszivárog a hámon — az összes tünetek sokkal alar- mirozőbbak, mint a leukaemiásnál. Az egyszerű hydropicus oedemát klassikus tapintata, áttünö halványsága, rugalmatlansága különböztetik meg. Gyorsan jön és távozhatik, az újjbenyomatokat jól megtartja, nagyobb fokában fájdalmas, de sohasem kelti a deszkakeménység érzetét. A chronicus orbánczos, fii arms, nyirkmirigy exstirpatio után fellépő elephantiasis lassan fejlődik, lipoma tapin'atú, lágy. mozgatható, rugalmas, a bőrt alig fixálja a tulajdonképen elváltozott subcutis fölött. Legjobban hasonlít a leukaemiásra a lueticus indurativ oedema, mely szintén chronicus, indolens, deszkakemény és pigmentzavarokkal jár, de ez utóbbit Finger szerint a teljesen diffus infiltratio, edénytágulás, jellemző arteriafalzat elváltozás, a fix kötösejtek burjánzása, a véredények körül kiváló fibringyürü, továbbá első sorban streptococusok jelenléte jellemzik — míg a leukaemiásnál szétszórt fészkekben fellépő lymphocvta infiltratio karakterizálják a folyamatot, melyet tehát joggal külön névvel leukaemiás oedemának nevezhetünk. Ez volt az első csoportja a jelenségeknek, mely tehát inkább futólagos, mélyebb szöveti destructiot nem okozó elváltozásokból áll és a keringő vér quantitativ és qualitativ megváltozása. serotaxis, haemorrhagia és pigment-eltolás által jön létre. II. A leukemias bőrelváltozások másik része hasonlíthatatlanul ritkább az iméntinél. Ez circumscript göbök fellépésében nyilvánul, melyek heterotopicus lymphomához hasonló, a normális szövetet beolvasztó új képletet képeznek.
