Nékám Lajos dr.: Dolgozatok a székes fővárosi Bacteriologiai Intézetből (Budapest, 1897)

II. Dr. Nékám Lajos: A bőr védekezése autoinfectio ellen

A BŐR VÉDEKEZÉSE ADTOINFECTIO ELLEN

37

adatát és fegyverei, melyekkel a folytonos támadások ellen küzd, hatalmasok lehetnek — hiszen munkáját észrevétlenül végzi s nem szorul az organismus támogatására. Melyek lehetnek már most azok a tényezők, a miknek interveniálása következtében a mélyebb szervek háborítatlanul, a védelem szüksége alól felmentve, élhetnek functióiknak ?

Ezekkel az üdvös fegyverekkel foglalkoznak mai fejtegetéseim.

I.

A mikor a bőr specificus immunitásáról van szó, tulajdonképen mindig a hámra kell gondolni. Hiszen tudjuk, hogy a hol hám bármely oknál fogva hiányzik és a hol az inficiáló agens magával az irhával vagy subcusissal érintkezhetik, ott a viszonyok miben sem különböznek pl. a mediastinalis vagy retroperitonealis vagy parametralis kötőszövet engagementjaitól. A fegyverek itt egyformák, chablonszerüek és négy csoportba oszthatók :

1. Az iiiglobulatio a legközönségesebb. Megjelennek a phago- citák, egy fehér vérsejt, vagy a legközelebbi endothel nyúlványokat bocsát, elnyeli a microbát. A további lefolyás nagyon változó. Egyszer tálvpg jön létre, máskor tovább viszik a sejteket a máj és bél felé a nvirkedénvek vagy kiürítik őket a bőrön, verítékmirigyen, vesén keresztül. Néha a helyszínén szétesnek a sejtek és csak roncsaik jutnak ki vagy pedig helyben maradva, egyszerűen elemésztik a mikrobákat, a hogy az pl. a mogyoró belénél van a tuberculosis bacillussal. Ez bejut a sejtekbe és ott lassan degenerálódik, sárga szinü lesz, végre eltűnik. Mindez a viszonyoktól függ.

2. Máskor az inficiens betokoltatik s pl. egy meszes köpenyt kap, mit sajnos, ritkán az emberi tuberculosisnáJ is láthatunk. Ez némely állatnál a típusos védekezési mód : a gerbillenél minden egyes tuberculosis bacillus phosphorsavas mésztokot kap, a melyben hosszú ideig festhető marad, de végre elpusztul.

3. ismét máskor, ha immúnisait talajba kerül, pár perez alatt tönkre mehet a mikroba —- így pusztul el a Pfeiffer-íé\e tünemény alatt a cholera bacillus vaccinált állat hasában.