Nékám Lajos dr.: Dolgozatok a székes fővárosi Bacteriologiai Intézetből (Budapest, 1897)
I. Dr. Nékám Lajos: A bőr leukaemiás megbetegedései
30 DK. NÉKÁM LAJOS kocytosis és néha nagyon polymorph bőrelváltozás fordul elő. Ezek aránylag nem gyakoriak, Westphal 21 esetből 3-szor talált ilyeneket. Leírtak itt is erythematosus (Trousseau), hae- morrhagiás (Bohn), oedemás (Menne. Dyrenfurth), pruriginosus (Wagner, Joseph), morbillihcz hasonló (Wagner) kütegeket. furunculusokat, tályogokat (Thurn), pemphigust, hyperidrosist stb., azonban a bőrben fellépett tumorok vizsgálata jellemző eredményeket adott. A tumor itt lokális burjánzás eredménye, typicus plasmomából áll, melyben leukocyták alig szerepelnek, ellenben mitosisokat, óriássejteket, kötőszövet túltengést és elszaporodást találni. Némelyek véredény burjánzást és meg- vastagodást is leírnak. Az egész tumor granuloma jellegével bír, ellentétben a leukaemia lymphomatosus typusával. A sarcoma multiplex idopath.pigment. haemorrhagicum Kaposi tulajdonképen nem is téveszthető össze leukaemiával, s csak • azért említem fel, mert ez az alak is tagja Kaposi sarcoid csoportjának, s mert, miként azt pl. legutóbb Diebalfá vizsgálatai mutatják, ennél a bajnál is mutatkozhatik leukocytosis, mely még hozzá nagyfokú és atypicus, pl. lymphocytosis lehet. De ezek a tumorok nagyobbára fusocellularis képletek colossális véredényképzödéssel, nagy haemorrhagiákkal és pigmentátiókkal s a környező kötőszövetből tokot formálva maguknak. Egyes helyeken szigetek szoktak képződni a szabadon áramló vérben fekvő kerek sejtekből, melyek gyakran 2—3 magvúak és mitoticusan oszlók. Magukban az ilyen tumorokban ugyan kevés plasmasejtet találni, annál több van azonban ilyenkor a nyirkmirigyekben, melyek egész plasmoma jelleget vehetnek fel és néha atypicus, elágazó, csak részben szemcsés, hosszúkás plasma-sejteket is tartalmazhatnak. Nehezebb a megkülönböztetés haematologiai és klinikai szempontból a lymphosarkom óktól. mert itt néha oly mértéket ér el a leukocytosis (Troje, Palma), hogy az eset felfogása is kérdéses lehet, másrészről a lymphosarcomák se mutatnak hajlandóságot elzsírosodásra. metamorphosisra, necrosisokra, elsaj- tosodásra stb. De ezek a tumorok mindig a nyirkmirigyekböl és adenoid szövetből indulnak ki; növekedésük közben minden Anatómiai viszony negligálásával terjednek. A szomszédos
