Nékám Lajos - Kétly László (szerk.): Magyar orvosi vademecum 2/2. A sebészet körébe tartozó tudományok (Budapest, 1903)

Dr. Kuzmik Pál: Sebészet

534 Kuzmik Pál í. Histioid daganatok, melyek egyféle szövetből vannak alkotva pl. az izomdaganat. II. Organoid többféle szövetből álló daganatok. III. Teratoid daganatok, organoid daganatokból alkotva. Klinikai szempontból felosztjuk a daganatokat 1. Jóindnlatúakra, me­lyek fájdalmatlanok, lassan nőnek, körülírtak, kiirtásuk után ki nem újul­nak, metastasist nem okoznak és 2. roszindnlatnakra, melyek gyorsan nő­nek, olykor fájdalmasak, metastasist okoznak, kiirtás után újból és újból fejlődnek s végeredményben halált okozók. A kiujulás lehet helybeli és környéki. A jóindulatú daganatok csakis kedvezőtlen helyi viszonyok mellett való növésük folytán (Osteoma a koponyaüregben) vagy a nyomásuk által előidézett táplálkozási zavar következményei (elhalás, fekélyesedés) által ölthetnek roszindulatu charaktert. A daganatok roszindulatúsága részint helybeli, s a megtámadott szerv elpusztításában, részint általános, s a szervezetre gyakorolt hatásuk folytán nyilvánul. A szervezetre általában ható (metastasis, fekélyesedés, elhalás) befolyásuk eredménye a dyscrasia, a cachexia. A cachexia nemcsak a daganat által elvont tápnedvek, vérzések, de állítólag a képződő toxinok- nak is következménye. A daganatok fejlődésük idejében a kórbonctanból ismert metamor- phosisoknak vannak alávetve, némelykor degenerálnak. így találunk ben­nük hyalin, colloid degeneratiót, mész lerakodást, elzsírosodást, elhalást. Metamorphosisoknak a gyorsan növő daganatok vannak leginkább alá­vetve, így pl. sarcománál leggyakoribb a cysta képződés. Vérrel telt űrök belső vérzések eredményei. A táplálkozási zavar következtében keletkező fekélyek, különösen rósz indulatu daganatoknál fordulnak elő. A daganatok kórismézésénél nagy fontosságú a pontos anamnesis, melyből a fejlődésre és növésre kapunk felvilágosítást. A növésnél fontos az idő és a növés módja. Jó indulatu tumor lassan, de egyenletesen nő, míg a rósz indulatúak kisebb szünetekkel, de hirtelen nőnek s növésük alatt megtámadják a szervezetet, a beteg hirtelen lefogy. Figyelembe veendő továbbá a wem, kor és foglalkozás. Férfinál gya­koribb az ajk-, nyelv-, pofa-, nőnél az emlőrák. Aggkor betegsége a car­cinoma, míg a sarcoma az élet delén gyakoribb. Paraffingyári munkásoknál, kéményseprőnél nem ritka a carcinoma. Fontos továbbá a daganat szék­helye, úgy a testtájék mint a szövetnemre nézve (pl. rák kedvenc helyei az ajk, nyelv, emésztő tractus, emlő. a sarcomáé a parotis, here, csont). A fájdalmasság tekintetében a jóindulatú daganatok csak indirecte idegnyomás folytán fájdalmasak, míg a roszindulatuak önmagukban is szúró, metsző fájdalom okozói. Irányadó továbbá a dag. száma, alakja, és nagysága, színe és környezetéhez való viszonya. A roszindulatuak mint primär daganatok rendesen csak egyes számban fordulnak elő. Nagyok és gömb alakúak a tokba zártak, göbösek az egyenlőtlen gyorsasággal növök. Sötéten festenyzett daganatok rósz indulatúak pl. a melanosarcoma, azok- pedig, melyeknek fedő bőrük erősen erezett gyors növésüek. A térimé nagyobbodás viszonya a környezethez annyiban mérv­adó, mert míg a lobos eredetű térimé nagyobbodások határa tapintásnál elmosódott, addig a daganatoké könnyen kitapintható.

Next

/
Thumbnails
Contents