Nékám Lajos - Kétly László (szerk.): Magyar orvosi vademecum 2/2. A sebészet körébe tartozó tudományok (Budapest, 1903)
dr. Kenézy Gyula: Nőgyógyászat
Nőgyógyászat 825 A petefészek daganatok kórisméje. Nagy daganatok. 1. Tömlő. Általában gömbalakú, a has mellső falát előre dombo- lítja. Határa éles, felszine a leánytömlők miatt többszörösen pupos. Körülötte mindig dobos a kopogtatási hang, a tompulat helyét oldalfekvéskor sem változtatja. Osszeállása elasztikus, sokszor hullámzó. Belső vizsgálatnál nagy tumorok néha nem tapinthatók. A méh gyakran fel van huzva, de le is lehet erősen nyomva. A daganattal összefügg, mozgását követig Ha a daganatot fel, a méhet lehúzzuk: a kocsány rendesen elérhető. Kedvező viszonyok között az egészséges, vagy kerésbbé beteg petefészket a hüvelyen, vagy a végbélen át tapinthatjuk. 2. Ascites. A has hanyattfekvéskor lapos, a kopogtatási hang a középen dobos, a lumbális tájon tompa. A tompulat helye a fekvés szerint változó. 3. Eltokolt izzadrnány. Ha a has mellső falán van, akkor okozhatna tévedést. Kopogtatási viszonyok, mint a tömlőnél. Belső vizsgálatnál a két petefészek tapintható! A hasbeli daganat nem függ össze a méhvel. 4. Tympanitis. Mindenütt dobos kopogtatási hang, daganat nincs. Kisebb daganatok. 1. Petefészek tömlő. Gömbölyű, élesen határolt, a Douglasban fekszik, mozgatható, rendesen nem érzékeny, elasztikus. A méhet előre és a másik oldal felé tolja, vele nem függ szorosan össze, de kocsány köti hozzá. 2. Parametritises izzadrnány. A boltozatot lelapítja, oldalt fekszik. Határa felül éles, egyebütt elmosódott, alól egyenetlen. Kemény, nem mozgatható, a méhvel nagyon szorosan összefügg,, ezt a másik oldal felé tolja és dönti, rendesen a medence falát is eléri. Érzékeny, ha a folyamat nem régi, láz is van. 3. Perimetritises izzadrnány. A méh megett van, ezt előre nyomja. A hátsó boltozatot erősen ledomborűja. Határa alól éles, felül elmosódott. Elasztikus, nem kemény, érzékeny. A medence hátsó falával szorosan összefügg, szerveit immobilizálja. Lázzal kezdődik. 4. Haematocele retrouterina. Anaemia tünetei és méhvérzés mellett láz nélkül, nagyon rövid idő alatt fejlődik. A hátsó boltozatot eiősen ledomborítja, a méhet előre és lefelé nyomja. Eleinte nagyon puha, később nagyobb kemény, egyenetlen, feszes, fent elmosódott határu. Az adnexa gyakran tapintható mellette. n 5. Haematosalpinx. Heves, kólikaszerű fájdalommal kezdődik. Egyoldali, magasan fekszik, buzogány alakú, éles határú, kemény, érzékeny. Anamnesis! 7 ,. 6. Tub ári s terhesség. A daganat a méh mellett van, egy oldali, a boltozatot ez sem domborítja le. Nagyon puha, tésztatapintatú. Ha a magzat elhalt, az a puha daganatban feltűnően kemény. Anamnesis, bubjectiv es objectiv terhességi jelek. 7. Intraligamentaris myoma. Kemény, többnyire karéjos. Rajta, ha másként nem, narkózisban a tuba és ovarium tapintható. Ha a daganat