Nékám Lajos - Kétly László (szerk.): Magyar orvosi vademecum 2/1. A belgyógyászat körébe tartozó tudományok (Budapest, 1902)

Gerlóczy Zsigmond - Kétly László - Tauszk Ferencz: Belgyógyászat

Ha szívgyengeség mutatkozik, akkor alkohol, Erei,

aether, kámfor, vagy szükség szerint digitalis és stropnantus adhatók (receptur. 1. incompensatio-nál) belsőleg vagy subcután. A szívtájra pedig hólyaghúzok és bőrizgatók rakhatók. Étrend: tej, tojás, erős leves. A reconvalescentia alatt is nagyon fontos a nyugalom.

Az alapbaj is kezelendő.

A vérkeringési szervek betegségei

3. Idült szívizonigyulladás.

Az idült myocarditis vagy mint ilyen kezdődik, vagy hevenyből fejlődik. Férfiaknál, főleg a 40-ik életéven túl, gyakoribb mint nőknél. Az ok mindig fertőzés (u. n. infectiosus alak, heveny fertőző bajoknál, syphilisnél), tehát az u. n. erőmüvi és meghülési alakoknál is, hol a trauma és meghűlés csali alkalmi oknak tekinthetők. Mérgezés (alcohol, ólom, nicotin) is okozhat idült myocarditist, sőt az idült nephritisek mellett fellépő is mérgezésnek tekinthető ; az u. n. senilis myocarditist rendesen endoarteritis chron. deform, okozza.

A körülirt alak igen ritka s a balszív elülső falán az izomzat heges

megvékonyodásának képe alatt jön elő s ebből szokott a valódi szívaneurysma fejlődni. Rendesen az idült myocarditis diffus alakja jön elő. Ez minden tünet nélkül is fennállhat, máskor okoz tüneteket a szív részéről, de ezek sem nagyon jellemzők. Kezdetben a szívműködés rendesen fokozott (szívdobogás, szívnyomás, feszes pulsus, csengő szívhangok stb.); később a szívtompulat nagyobbodik (dilatatio), szívhangok és pulsus gyengék, majd arythmia, nehéz légzés és galopprythmus mellett, a szívizomelégtelenség és igy az incompensatio összes súlyos tünetei beállhatnak (1. ott). Könnyű esetek (homályos duzzadás) gyógyulhatnak, míg előrehaladt alakok hónapok vagy évek alatt, a szívgyengeség fokozódása mellett, exitus- hoz vezetnek és nem gyógyulnak. Néha a halál hirtelen embolia, szívbénulás vagy szívrepedés folytán áll be, ez utóbbi leginkább a bal szívgyomron jön létre.

Syphilis okozta myocarditis néha kedvezően folyhat le higany kezelés mellett.

Th. Első sorban az alapbaj, a fertőző bántalom kezelendő és a vérkeringés fentartását kellő táplálékkal : tej, erős leves, tojás stb. segítsük elő. Úgy látszik difteriánál a szerumkezelés óta ritkábban lép fel myocarditis.

A szívgyengeség és incompensatio kezelését 1. heveny myocarditis- nél és a billentyű bajoknál. A belső szerek mellett absolut nyugalom szükséges, mely a javulás alatt is betartandó ; ilyenkor belsőleg heteken át vas és chinin adagolása javait. (Rp. Chinin, ferro-citric. Sachari albi aä 0,30 m. f. p. d. t. d. Nr. XX. S. (214 /.) Nap. 2 port.) Syphilis okozta myocarditisnél specificus kezelés (higany, jodkali vagy jodipin) feltétlenül javait. (Recept, lásd luesnél.)