Nékám Lajos - Kétly László (szerk.): Magyar orvosi vademecum 2/1. A belgyógyászat körébe tartozó tudományok (Budapest, 1902)

Gerlóczy Zsigmond - Kétly László - Tauszk Ferencz: Belgyógyászat

A vér betegségei 51 Süly. (Scorbut.) Kórokát nem ismerjük, lehet hogy fertőző betegség, miután legin­kább epidémia vagy endemia alakjában lép fel. de feltűnő, hogy főkép csak ott, hol rósz egészségi viszonyok, túlzsúfoltság és fökép rósz táp­lálkozással küzdenek; igy: börtönökben, táborokban, hosszú hajóutakon stb. Jelenleg a jobb egészségi viszonyok folytán ritka betegség, ügy látszik főkép a friss táplálék, bús és zöldség hiánya, Garrod szerint a kaliumsókban szegény tápszer okozza a scorbutot. Legyöngült egyének hajlamosabbak rá. — Lokális tüneteit rendesen a cachexia scorbutica előzi meg (testi és szellemi depressio, szívdobogás, izomfájdalmak, halvány, száraz bőr, rajta chloasmához hasonló foltok). Egy-két hét múlva először a foghús mutatja kórjellegző elváltozását: duzzadt, kékesvörös, vérzékeny, fellazult lesz, igen fájdalmas. Súlyosabb esetekben bűzös, necroticus lesz és elfekélyesedik; gyó­gyulás esetén az elváltozás visszafejlődik és a pofa és szájpadlás nyálka­hártyájára nem terjed át. A foghúson kívül csakhamar a bőrön, főkép a végtagokon, de másutt is az arcot kivéve, kisebb nagyobb vérömlenyek keletkeznek; traumák keletkezésüket elősegítik; néha a bőr felettük nec- rotizál. Vérzések lépnek fel továbbá daganatok alakjában a kötőszövetben és az izmokban, néha diffus infiltratiót (sclerosis scorbutica) is okozva. Vérzések az orrból, tüdőből, gyomor- és bélből, húgyszervekből is gya­koriak, máskor a savós üregekbe, agyba stb. is juthat vér. Láz nem igen fejlődik, legfeljebb lokális lobos okból. Lép megna­gyobbodik. Pericarditis, pneumonia, peritonitis, endocarditis, nephritis stb. fái'sulhatnak e bajhoz. Mint feljődése, úgy lefolyása is lassú e bajnak, 2-3 héttől hónapokig tarthat; prognosisa jó, ha a rósz hygienicus vi­szonyokat megszüntethetjük és ha csak erős belső vérzések, vagy complicatiók nem okoznak halált. Kórisme az aetiologia és foghús-tünet alapján rendesen könnyű. Proph. Ez játsza a főszerepet, s tulajdonkép a jó hygienicus viszonyok megteremtésében áll. Hogy ez mily fontos, mutatja e baj jelenlegi ritkasága és csak civilizálatlan helyeken történő endemiás fellépte; bár egyes egyéneken is felléphet, ha rósz viszonyok közt él. Főfeladat tehát a lakóhelyek (börtön, kaszárnya stb.) túlzsúfoltságát, rósz szellőzését, nedvességét megakadályozni; jó, friss táplálékról (hús és friss zöldségről) gondoskodni. Hajókon, rósz terméssel sújtott vidékeken, elegendő burgonyát, savanyú káposztát, citrom és narancsot, eonzervált zöldséget és húst kell nyújtanunk. Bor, sör, almabor is jóhatásu. Elég meleg ruházatra, a testi munka és táplálék mennyisége közti arányra is ügyelni kell. Th. Ha a scorbut kitört, első sorbanjó hygienicus viszonyok közé kell a beteget hoznunk. A táplálkozásnál fokép sok friss zöldséget adjunk a hús mellett (saláta, sóska, ribizke, borbolya, retek, paraj, cseresznye, cit­rom, narancs stb.), sokan a sört ajánlják italul. E mellett belsőleg ren­delhetjük az antiscorbuticáknak tartott növények nedvét, mint: a coch­learia, rumex taraxacum, oxalis stb. Nagyon szeretik adni a kalium nitri- cumot (8'0—10-0 g. p. d.), a kalium bitartaricumot és aceticumot. (Rp. Solu. kal. acet. 10 0, aquae font. 200 0, syr. simpl. J5'0 Mds. ór. 1 ek.)

Next

/
Thumbnails
Contents