Nékám Lajos - Kétly László (szerk.): Magyar orvosi vademecum 2/1. A belgyógyászat körébe tartozó tudományok (Budapest, 1902)
Gerlóczy Zsigmond - Kétly László - Tauszk Ferencz: Belgyógyászat
Fertőző betegségek 25 a középvonaltól 5—10 mm.-nyíre oldalt végezzük (gyermekeknél a két proc. spinos. közti távolság közepén, felnőtteknél a III. ágyék csig. proc. spin.-nak alsó szélénél), be és kissé felfelé hatolva, felnőtteken 4—6, gyermekeken 2 cm. mélyen. A cer.-spin. folyadék csepegve vagy sugárban ürül ki néhány kan-tői egész 100 kan mennyiségben. — A beszúrás helyét könnyen meghatározhatjuk, ha oldalt fekvő helyzetben a crista ossis ilei ivének legkiállóbb pontjáról függőlegest vonunk a gerincoszlopra. A járványos fültö-mirigylob. — (Parotitis epidemica seu polymorpha. — Mumps.) Irta: Pr. Kétly László. Rendesen epidémia alakban fellépő contagiosus betegség, melynek kórokozója ismeretlen. Lényege a fültőmirigy (néha herék, emlők is) lobos megbetegedésében áll. Fökép hideg évszakban lép fel, a 2 — 20 életév között s férfiaknál gyakrabban mint nőknél; egyszeri megbetegedés mentességet nyújt. A virus a szájba nyíló kivezető csövecskéken átjut a mirigybe. Az incubatios szak 10 25 nap közt váltakozik. A prodromalis szak 1 — 3 nap ; a betegek levertek, álmatlanok, néha lázasak, esetleg fejfájás, tagfájdalmak, orrvérzés, hányás, sőt convulsiok is lehetnek jelen. Ritkán prodromák nélkül is kezdődik. A beteg a fültötájon heves nyomásról, majd szúró, kisugárzó fájdalmakról panaszkodik ; a 3— •5-ik napon ezek engednek, de a mirigy erősen megduzzad s ez a rágást, nyelést, a fej mozdítását, szájkinyitást, a beszédet a fájdalom miatt korlátozza. A bántalom majd mindig már 1—2 nap alatt a másik oldalra is átterjed (ritkán későbben). A duzzanat ruganyos tapintató, a bőr felette halvány, sima, fénylő és oedemás, de nem lobos. A könnyű alaknál alig látható; a közepes súlyosságánál ökölnyi, mig a súlyos alaknál óriás nagy lehet; genyedésre hajlamot nem mutat. Könnyebb esetekben a gyógyulás, a daganat apadván, 8-14 nap alatt beáll, mig súlyosabb esetekben 3 hétig is eltart. Láz, ha van jelen csak 1—3 napig tart és remittáló. A kórjóslat jó; a gyógyulás tökéletes; halált csakis szövődések okozhatnak (pl. a mirigy elgenyesedése és gangraena, de ez igen ritka.) A lefolyás néha vontatott lesz, mert több mirigy is megbetegszik, így leggyakrabban a herék (a mellékhere nem); ezek 3 —4-szeresükre is megduzzadhatnak, fájdalmasak; a lob 3 — 4 nap alatt érve el tetőfokát, 2-3 nap alatt visszafejlődik ; elgenyedésök igen ritkán áll be. Az ú. n. typhosus alaknál általános tünetek, sensorium zavar, lép- duzzanat lépnek fél, de itt is bár lassúbb, de teljes gyógyulás várható. Complicatiok: mastitis, ovarium daganat, izületi lobok, szembajok, endocarditis, meningitis stb. Th. Csakis tüneti. A duzzanat feszülése és fájdalmassága miatt olajos vagy zsíros bedörzsöléseket végezzünk (Rp. Chloroform. Olei Hyosciami aa. ÍJ- 30'0 mds. külsőleg), aztán gyapottal födjük be. Hideg vagy megmelegedő borogatásokat kisértsünk meg. Heves fájdalmak ellen belsőleg ópiumot (0’0‘J —0-03), vagy altatókat adhatunk (sulfonal, triónál, dormiol 0'5— l'O).
