Moravcsik Ernő Emil dr.: Elmekór- és gyógytan (Budapest, 1914)
G) Elmekórformák - 14. Cocainos elmezavar. Cocainismus
382 mechano- és elektrotherapiával érjük el. Fontos továbbá az energiának, a psychés ellenállóképességének a suggestiós befolyás minden rendelkezésre álló módszerével való fokozása és a rendezett életmódhoz szoktatás, komoly munka iránt való szeretet felébresztése. 14. Cocainos elmezavar. Cocainismus. A cocainos mérgezésre vagy ezen szernek a morphin elvonása alatt pótlásként való alkalmazása vagy valami más célból (pl. érzéstelenítés miatt) használata szokta az első lökést megadni. Itt is azonban mint az alkohol és a morphin után való vágy egyéni dispositio alapján szokott kifejlődni. A cocainismus a cocainnak huzamosabb használata után keletkezik leggyakrabban, de vannak esetek, ahol már egyszeres, sőt kisebb adag is öntudatbeli zavarral, hallucinatiókkal és mániás izgatottsággal összekötött mérgezéses tüneteket vált ki. A mérgezés jellemző sajátságaként Magnan kiemelte, hogy a betegek bőrük alatt idegen testeket, jegeceket, férgeket, bacillusokat éreznek. Egyesek azt hiszik, hogy rühösek. Rybakoff szintén constatálta a Magnan által leirt tüneteket s különösen azt tapasztalta, hogy a betegek a bőrük alatt helyzetüket változtató, mozgó port, szemecskéket, kisebb-nagyobb gömböket vettek észre s azon téves eszmét fejlesztették, hogy tele vannak férgekkel, bacillusokkal, coccusokkal. Ezen tünetet mint intőjelet említi fel a szer alkalmazásának (pl. a szem vagy fog orvoslása esetében) beszüntetésére. Némelyek (Chalmers da Costa) már a bőr alá fecskendezett 0025—0027, mások (Kraepelin, Haupt) csak több héten vagy hónapon át 2—4 gr-nyi cocain után láttak az öntudat megzavarodásában, élénk hallucinatiókban, mániás izgatottságban, kuszáit deliriumokban nyilvánuló elmezavart kifejlődni, amelyet szorongó érzések, félelmek, görcsös rohamok színeztek, sőt teljes collapsusos állapot is kifejlődött. A cocainismus továbbá gyakran combinálódik a morphinismussal, mert a betegek felváltva nyúlnak hol az egyik, hol a másik szerhez. A cocain befolyása alatt meglehetős gyorsan bontakoznak ki a mérgezés tünetei, melyek kezdetben a psychés és mozgásbeli műveletek megkönnyített lefolyásában, az élénkebb apperceptióban és associa- tióban, kellemes érzésekben, később a gátoltságban, az érverés gyorsulásában, majd szorongó érzésekben, kisebb-nagyobbfoku nyugtalanságbán, ijesztő deliriumokban, mániás izgatottságban, a hangulat ingadozásában, ingerlékenységben, a tartós szellemi munkára való képtelenségben, az erkölcsi érzés megfogyatkozásában, álmatlanságban, gyakori izzadásban, collapsusszerü állapotokban nyernek kifejezést. Ezenkívül a betegek táplálkozási viszonyai megváltoznak, hiányosan étkeznek, lefogynak, arcuk elráncosodik, halvánnyá, fakóvá lesz, izomzatúk petyhüdtté, testmozgásuk bizonytalanná, hanyaggá válik, pupilláik kitágulnak, reflexingerlékenységük fokozódik, egyes izomcsoportjaikban mulékony
