Moravcsik Ernő Emil dr.: Elmekór- és gyógytan (Budapest, 1914)
G) Elmekórformák - 12. Alkoholos elmezavar. Psychosis alkoholica
369 paralysis is. Ezen elmebetegségre a gyógyulásra való hajlamon kivül jellemző, hogy gyorsabban bontakozik ki, a bénulásos tünetek és a szellemi hanyatlás nem oly kifejezettek, rövidebb idő (nehány hónap) alatt folyhat le. A bevezető tüneteket az álmatlanság, fejfájás, időnkint szédülés, szorongó érzés, kedélyi ingerlékenység, lázas izgatottság képezi, mely alatt a betegek indulatosak, heves kifakadásokra, sőt tettlegességre hajlandók, sajátságos kóros cselekvési vágy lepi meg őket, nyugtalanul járnak-kelnek, habozok, elhatározásaikban ingadozók, ellentmondó intézkedéseket tesznek, sokat akarnak egyszerre végezni, rendes hivatásukat, teendőiket elhanyagolva, folyton más és más ügygyei foglalkoznak, cselekedeteik befejezetlenek, figyelmük könnyen elterelődik s éppen ezért nem képesek tartósan egy tárgyra irányítani. Gondolkodásuk fegyelmezetlen, helyes önkritika gyakorlására képtelenek. Ön- és erőérzetük fokozódhat, a testi és szellemi tulajdonságokra, vagyonra, állásra vonatkozó nagysági téves eszmék, sajátságos dicsekvési hajlam fejlődhetnek ki, melyek mellett gyakoriak a hallucinatiók, üldöztetéses, hütlenségi és sexualis deliriumok. A betegek sokat beszélnek, nagy hajlamot tanúsítanak az excessusokra, éjjelezésre, erkölcsi és conventionalis érzetük meglazul, elhomályosul, könnyen követhetnek el —minden scrupulus nélkül — tiltott cselekményeket. Olykor éppen a gátoltság, részvétlenség, nehézkes gondolkodás tünetei lépnek előtérbe. Rendesen testi tünetek (dysarthria, a pupillák hiányos reactiója, facialis bénulás, kézreszketés, a térdreflex csökkenése vagy hiánya stb.) is feltalálhatok. Nemi ösztönüket gyakran rendellenes, pervers módon elégítik ki. Ha a betegek kellő időben megfelelő gyógy- eljárásban nem részesülnek s a szeszes italok hatása alól ki nem vétetnek, a gyengeelméjűség fokozódhat, sőt állandósulhat. Kedvező körülmények között azonban meglehetős gyorsan teljes gyógyulás szokott bekövetkezni. Az alkoholos pseudo-paralysisen kívül néha pseudotabeses jelenségekkel is találkozhatunk. Itt, valamint gyakran az előbbiben is a bénulásos és ataxiás tünetek oka a chronikus neuritisben található fel. Ilyenkor az egyes idegtörzseknek nyomásra való érzékenysége, fájdalmassága, a> bőr- és izomreflexek megváltozása, csökkenése vagy teljes megszűnése, a bénulásos tünetek gyors kibontakozása, izomsorvadás és a villamos ingerlékenység megváltozása, az elfajulási reactio észlelhető. Az alkoholos elmezavar leginkább előforduló alakja és így gyakorlati szempontból is legfontosabb a delirium tremens potatorum, amely tulajdonképen nem más, mint alhoholos alapon fejlődő heveny zavartság. Nevét két főtünetétől, a reszketéstől és a tévengéstöl kapta. Keletkezhet idült iszákosokon úgy a gyakori részegség következtében, mint az alkoholnak hirtelen megvonása, elégtelen táplálkozás, testi sértések, nagyobb betegségek és kedélyi felindulás után. A betegség kitörését nehány napos prodromalis időszak szokta megelőzni, fejfájás, álmatlanság, fülzugás. fülcsengés, emésztési zavarok, kedvetlenség alakjában. Az egyén gondolDr. Moravcsik: Elmekór- és gyógytan. ^4
