Moravcsik Ernő Emil dr.: Elmekór- és gyógytan (Budapest, 1914)
C) Az elmebetegség általános tünetei (Symptomatologia) - 5. Az associatio zavarai
121 felöltözködött, kocsiba ült s éjjel egy órakor felverte barátját álmából s megkérdezte tőle, ki volt Napoleon nagyapja. — Fiatal plébános a bepiszkolódástól félt. Ennek hatása alatt lakosztályának kilincseit folyton tisztogatta, változtatta, az áldozás előtt háromszor megmosta kezét, sőt az oltártól is többször visszatért a sekrestyébe, mert azt hitte, keze nem elég tiszta. Hysteriás úrnő egész nap porolt, söpört, tisztogatott, mosakodott, mert mindent piszkosnak talált s félt, hogy beszennyezi magát. Ilyen kényszerképzet az is, ha valaki gondosan elzárt lakásából távozva, kénytelen ismételten visszatérni, hogy meggyőződjék, eloltotta-e a lámpát, bezárta-e az ajtót, vagy este szorgosan végigkutatni a szobákat, nem rejtőzik-e ott valaki ? Ilyesmi természetesen physiologiás állapotban is megtörténhet, de a pathologiás jelleget az adja meg, hogy az egyén a már egyszer szerzett meggyőződés után sem tud megnyugodni és a cselekedetet többször (a tapasztalat szerint főleg 3—5—7-szer) megismétli s csak ezután áll be a megnyugvás. Hysteriás leánybetegem mindaddig nyugtalan, izgatott volt, mig anyja háromszor nem kívánt neki jó reggelt. Egy tanuló kénytelen volt fejét háromszor előre- és hátrahajtani, az ajtó kinyitása előtt a kilincshez háromszor nyúlni, az utcán minden harmadik kőre lépni. Továbbá rendellenes körülmények között mindaddig fokozódik a vasomotoros zavarokkal kisért szorongás, mig a többszörös megismétlődés be nem következett. A gyermekkor, ahol az értelmi gátlás csekély foka mellett a benyomásokat gyorsan követi a motoros reactio, telve van kényszercselekedetekkel. A látott tárgyakat nyomban megfogja, megüti, az útjába kerülő növényeket ok nélkül letépdesi, a kezébe kerülő rajzónnal mindent összefirkál stb. A felnőtteket ilyen vagy hasonló cselekedetekre a gondolatokba való elmélyedés disponálja. így séta közben megérinti botjával a tárgyakat, a kerítés léceit. Egyesek önkéntelenül megolvassák a házak ablakait. De ezen míveleteket nem szokta megelőzni és kisérni a nyugtalanság érzése és a cselekedet véghezvitele sem hagy különös nyomokat a közérzésben Néha az adott helyzettel, körülményekkel, viszonyokkal, a gondolattartalommal összhangzásban nem levő visszás, badar, szeméremsértő, illetlen képzetek tolakodnak az öntudatba. így pl. egyes betegeknek imádkozás közben istenkáromló szavak jutnak eszükbe vagy kénytelenek az imádságba obscoen szavakat keverni, máskor azon gondolatuk támad, hogy a templomban, a társaságban, a színházban kiáltsanak fel, taszítsák le a papot a szószékről, ugorjának fel a színpadra, törjék össze a poharakat. Másokat nemcsak bizonyos helyzetekben, de functiók közben is félelem lep meg. Egy neurastheniás betegem étkezés közben sokáig szájában tartotta a falatot, mert attól félt, hogy nem tudja lenyelni s megfulad. Ugyanez nem mert hazulról távozni, mert félt, hogy valamitől félni fog (phobophobia). A kényszercselekedetek lehetnek teljesen ártalmatlanok vagy erőszakosak. Az előbbiekhez tartoznak : a céltalan kóborlás, futkosás, vásárolgatás, különféle, részben teljesen hasznavehetetlen tárgyak összcgyüjtögetése
