Moravcsik Ernő Emil dr.: Gyakorlati elmekórtan (Budapest, 1897)

I. Rész. Az elmebetegség okai - 1. Szervezeti, testi okok - b) Traumák és operatív beavatkozások

50 szerfelett makacs és olykor minden gyógykezeléssel daczol s egyenesen a liypocliondriás tébolyodottság vagy a neu­rasthenias elmezavar képét veszi fel. Egyes esetekben a szellemi képességek folytonos hanyatlása mellett a paraly­sis progressiva fejlődött ki. Ezen betegségnek nagy fontossága van különösen tör­vényszéki elmekórtani szempontból. Látjuk ugyanis, hogy egyes vasúti vagy más szerencsétlenségeknél részt vett egyének vérszemet kapva mások kedvező eredménynyel járt példájából, idegbetegséget, munkaképtelenséget szín­lelnek, hogy a megfelelő társulatokkal szemben kártérítési igénypert indíthassanak meg. Minden ilyen esetben szer­felett nagy óvatossággal kell eljárni úgy az elsorolt tüne­tekből, mint azon körülményből kifolyólag, hogy a vizsgá­landó egyénnek nagyon is érdekében lehet állapotát minél súlyosabbnak feltüntetni s akárhányszor tapasztalhatjuk, hogy begyakorlás útján sokszor igen nagy önuralmat, fegyelmezettséget és óvatosságot igénylő tüneteket követ­kezetesen lehet simulálni. Másfelől azonban óvakodnunk kell már a priori is a simulálás feltevésével fogni a vizsgá­lathoz, mert ez könnyen elfogulttá tehet s egyes jelenségek értékét devalválhatja, észleleteink objectivitását meghami­síthatja. Épen azért hosszabb észlelés alá vegyük a vizsgá- landót, ha a mutatkozó tünetek kívánják, éjjel-nappal ellenőrizhető helyiségekben (például kórodán, kórházban). Meg kell jegyeznünk általában, hogy az úgynevezett neuro­sis traumatica, daczára a balesetek gyakoriságának, elég ritka. Midőn a polgári perekben a szakértőnek arra nézve kell véleményt adnia, hogy az elszenvedett sérülés és az esetleg feníorgó idegbaj között megállapítható-e az okozati viszony, figyelemmel kell lennünk azon körülményre, hogy az ilyen neurosis traumaticában szenvedő egyének egy részénél már öröklési terheltség forog fenn s az idegrend­szer csekélyebb ellenálló képességgel bir, máskor pedig azt látjuk, hogy az illető egyén már az öt ért mechanikus be­hatás előtt is ideges, neurastheniás volt s a testi és szel­lemi rázkódás csak a tünetek súlyosabb kitörésére szolgál­tatott alkalmat s a meglevő hypochondriás hajlam nyilvá- nulásait más irányba terelte. így általában a lappangó

Next

/
Thumbnails
Contents