Moravcsik Ernő Emil dr.: Gyakorlati elmekórtan (Budapest, 1897)

IV. Rész. Az elmebetegség alakjai - 13. Alkoholos elmezavar (psychosis alcoholica)

428 leginkább fél oldalon, a betegek izomereje csökken, a mit a dynamometerrel történt vizsgálat is kiderít, járásuk széles alapú, nehézkes, csoszogó, főleg behúnyt szem mellett ingadozó. Néha — mint Westphal kiemelte — a tabesb’en szenvedőkéhez hasonlít, a midőn a betegek gyorsan emelik czombjukat s lábukat erős toppanással eresztik le a földre. Leudet — a ki hangsúlyozza, hogy az alcoliolismusnál észlelhető tüneteket sokszor igen nehéz megkülönböztetni a gerinczvelőbántalmakétól, mivel itt gyakoriak a myelitis, ataxia, paralysis agitans jelenségei — az alcoholisták járá­sára nézve megjegyzi, hogy vannak olyanok, a kik ha egy­szer megálltak, nehezen tudnak megindulni, mások csak kis lépéseket tehetnek, egyesek ismét csak akkor képesek rendesen járni, ha végtagjaikat szemmel kisérhetik. Néme­lyeknél pedig a járást subjectiv tünetek akadályozzák, mert pl. úgy érzik, mintha tövisen járnának. Előfordulhat továbbá alcoholistáknál az izmok görcsös összehúzódása és rángása, atrophiás bénulása, valamint az atacticus beszédzavar is. A pupillák reactiója és alakja megváltozhat. A láták u. i. sok esetben szabálytalan körzetűek, belmzódásokat mutatnak, hossz, haránt vagy ferde irányban oválisakká válnak, egyen­lőtlenek, tágultak, szűkültek, egyik vagy mindkettő reny­hén reagál. A reflex ingerlékenység többnyire élénkebb, de lehet csökkent, sőt egyes esetekben a térdreflex egyáltalában nem váltható ki. Az izmok mechanicus ingerlékenysége az ese­tek nagyobb számában jelentékenyen fokozódott, úgy, hogy az izomnak kopogtató kalapácscsal való megütésére nem­csak localis körülírt kidomborodás képződik, de a szomszéd­izmok összehúzódása is bekövetkezik, a mi főleg a mell­izmok megütésénél észlelhető szépen. Az érzés körében szintén jelentkeznek rendellenessé­gek. így találhatunk hypaestliesiát, anaestliesiát, hyperaesthe- siát, paraestliesiát, paralgiát, úgy az érintés, mint a fájda­lom jelzésében különválva lassúbbodás mutatkozhat (Remak- íéle kettős érzés), a hőérzés csökkent lehet. Az anaesthesia és az analgesia magyarázza meg azon körülményt, hogy az alcoholisták a műtétek közben végzett metszéseket jól tűrik. Elég gyakran tapasztaljuk továbbá, hogy nagyobb

Next

/
Thumbnails
Contents