Moravcsik Ernő Emil dr.: Gyakorlati elmekórtan (Budapest, 1897)

IV. Rész. Az elmebetegség alakjai - 11. Hüdéses elmezavar (terjedő hűdéses butaság, paralysis progressiva, dementia paralytica progressiva)

404 A mint a paralysis progressiva első időszakában gya­kori az általános hyperaesthesiás állapot, később úgy a bőr-, mint a fájdalomérzés csökkenni szokott, sőt teljes analgesia is kifejlődhet, úgy, hogy a betegek, különösen az alsó vég­tag bőrének erős megcsípésére is alig, vagy épen nem rea­gálnak. Elég gyakran találkozhatunk paralyticusoknál a pruritussal is. A látás, hallás, szaglás és ízlés körében szin­tén mutatkozhatnak rendellenességek, főleg oly irányban, hogy az érzékszervek functionalis képessége, ingerlékeny­sége csökken, tompul. De a kórképet jellemző megnehezült felfogás és associatio szintén hozzá járul ahhoz, hogy az érzéki benyomások nem érvényesülhetnek kellő módon,, avagy egyáltalában elkerülik a beteg tudatának körét. A vasomotoricus és trophicus zavarok mellett a szer­vezet ellenálló képessége csökken. Csekély ok képes töké­letlen vér- és anyagcserét, vérpangásokat, szöveti szétesé­seket előidézni. Egyszerű mechanicus behatásra keletkez­nek othaematomák, lobosodások, decubitusok, csonttörések. Különösen gyakoriak a decubitusok, a melyek néha rövid fekvés után is kifejlődnek, főleg a kereszttájon nagyobb mérvet öltenek s a gyógyulásra csekély hajlamot tanúsíta­nak. A paralyticus továbbá egyszerű leesés alkalmával csont­törést szenvedhet el. Bonczolásnál észlelhetjük, hogy a mellkasra alkalmazott mérsékeltebb ütés is a bordák töré­sét eredményezheti. A táplálkozás eleinte csökken, később azonban fokozódik s a betegek szerfelett sokat, falánkul esznek, míg nem a betegség további szakában kevés ételt vesznek magukhoz, a midőn testi erejük fokozatosan alá- száll. Némelykor azt tapasztaljuk, hogy a fokozott táplálék­felvétel daczára a testsúly csökken. A betegek liőmérséke néha igen magas, 40—410 C-t is elér, míg máskor subnormalis lehet, különösen a paralysis végső stádiumában 30°-ig is leszállhat. A pulsus lehet gyors, könnyen elnyomható vagy lassú, 58—60 perczen- kint. A paralysis végső szakában a szervezeti erő jelentéke­nyen alászáll, a~Ü5enulásos tünetek előre haladnak. A bete­gek lesoványodnak, arczizmaik petyhüdtekké válnak, minek következtében arczkifejezésük bambává lesz. Czélirányos,

Next

/
Thumbnails
Contents