Moravcsik Ernő Emil dr.: Gyakorlati elmekórtan (Budapest, 1897)
I. Rész. Az elmebetegség okai - 1. Szervezeti, testi okok - a) Az agy, gerinczvelő és környéki idegek betegségei
41 által kísért lehangoltság, élénk hallucinátiók által színezett kedélybeli nyugtalanság követ. A harmadik stádiumban már izgatottság, nem corrigálliató fenyegető érzékcsalódások és téveszmék mutatkoznak, melyeket az időnként jelentkező villámszerű fájdalmak támogatnak. Végre a negyedik szakaszt a kifejlődő dementiás tünetek jellemzik. A degenercitiv neuritis multiplex, mely a környéki idegrostoknak a szervezetet megtámadó mérgező és fertőző anyagok (például ólom, arsen, alcohol, továbbá typhosus, diphtheriás, septicus fertőzés) befolyása következtében fejlődő elfajulások szétesésében áll s mely a lefolyást illetőleg lehet heveny vagy idült, többnyire hirtelen keletkező magas lázak, nagyobb fokú közérzeti zavarok, álmatlanság, étvágytalanság, kedvetlenség, bágyadtság, kedélyi ingerlékenység, olykor kellemetlen tartalmú deliriumok mellett szokott előállni. Ezután előtérbe lépnek a nagyobb idegtörzsek mentén nyilvánuló fájdalmak és a bénulásos tünetek, a midőn a reflexek nemcsak hogy csökkentek, de az inreflex legtöbb esetben teljesen hiányzik, a beteg idegek és izmok villamos ingerlékenysége alászáll, majd az elfajulás] reactiót mutatja, később az izmok sorvadnak, az érzési zavarok körül a bőrhyperaesthesia, a meglassúbbodott fájdalomérzés szokott előfordulni. Egyes esetekben a leginkább az alsó végtagok körére szorítkozó ataxia fejlődik ki s vagy egyedül állhat fenn, vagy a bénulásos jelenségekkel combinálódhat. Ezen tünetek mellett elég gyakran észlelhetni vasomotoricus zavarok, pulsusszaporodás, bő izza- dás által kisért félelmi rohamokat, heveny zavarodottságra valló kitöréseket, az öntudat elliomályosodását, élénk ül- döztetési deliriumok kíséretében, a melyeknél a mechanikus hefolyásoltatás (villamozás, delejezés, tüzes vassal való égetés) téveszméje játsza a főszerepet. Korsakow a de- generativ neuritis multiplexnél észlelt el me zavart «cere- bropathia psychica toxaemica» vagy «psychosis polyneuritica» néven jelölte meg, s ennél a neuritis jellemző tünetein kívül a kóros cselekvési nyugtalanságig fokozódó s a hysteriás rohamokra emlékeztető izgatottságot, az öntudat, emlékezés és az associativ míveletek zavarait emeli ki. Extrauterin terhesség miatt végzett laparotomia után egy
