Mayer Hermann dr.: Az idegrendszeri betegségek és elmebajok összefoglalása (Budapest, 1923)

A gerincvelő betegségei - B) A gerincvelő diffus megbetegedései

60 Tünetek, melyek a gerincvelői gyökerek összenyomá­sával függnek össze. 1. A beteg hátsó gyökök területének megfelelő bőr­területekre localizált kisugárzó fájdalom. Nyaki spondylitis vagy daganat karfájdalmakat, a háti gerincagy összenyomatása övfájdalmat, az ágyéki gerinc­velőé pedig ischiasszerű fájdalmakat okoz. 2. Ugyanezeken a területeken először hyperaesthesia, később hypaesthesia, előrehaladottabb esetekben pedig anaesthesia jön létre. 3. Az elülső gyökerek összenyomása elfajulásos sor­vadással járó bénuláshoz vezet. Tünetek, melyek a gerincvelő állományának össze­nyomásával függnek össze. 1. Az összenyomott szelvények alatti nívóknak meg­felelően spastikus paraplegia. 2. Ugyanezen a területen anaesthesiás területek és trophikus zavarok. 3. Vizelési és székelési zavarok. A fentieket összefoglalva spondylitis cervicalis a nyaki gerincoszlop felső részén 4 végtag spastikus bénulását hozza létre; a nyaki gerinc­oszlop alsó felében fellépő spondylitisnél a felső végtagokon laza bénulás van elfajulásos sorvadással, az alsókon spas­tikus bénulás. Övfájdalmat csak az 1—8. háti csigolyák cariesénél találunk, mert az alsóké már az ágyéki gerinc­velőt támadja meg. Keresztcsonti caries nem fordul elő. Lefolyás. A betegség mindig hosszantartó. Ha nem gyógyítható, a halál légzésbénulás, decubitus-sepsis, pyelo- cystitis; spondylitis esetén miliaris tuberculosis következ­ménye lehet. Differencialdiagnostikai szempontból myelitis, me­ningomyelitis syphilitica, sclerosis multiplex, neurasthenia és hysteria jöhet szóba (a megkülönböztető tüneteket lásd az utóbbiaknál).

Next

/
Thumbnails
Contents