Mayer Hermann dr.: Az idegrendszeri betegségek és elmebajok összefoglalása (Budapest, 1923)

E) A mozgások, érzések és reflexek rendellenességeinek értékesítése a diagnosis felállításánál

26 A -hasreítex hiánya a sclerosis polyinsularisnak egyik legkoraibb tünete. Ajeflexközpont kétségtelenül a nagy­agyban van. ^ e) A cremasterreflex[js nagyagyi rejted; diagnostikai jelentősége nincs ; úgy~vaitjuk ki (ierhn),Tiogy a comb belső felszínének felső részén érdes tárgyat végighűzunk; ekkor a here felemelkedik. Neni_szahad. a scrotalis reflex-szel összetéveszteni, mely a herezacskó bőrének tűvel vagy hideg tárggyal való megérintésekor jön létre és a tunica dartos sima izmainak összehúzódásában nyilvánul. f) Anal is reflex: ha az anus környékét tűvel érint­jük, az anus összehúzódik. Hiányzik tabesnél. A nyálkahártyareflexek hiánya organikus betegsége­ken kívül hysteriánál fordul elő. Legismertebbek ezek: a) a cornea- vagy conjunctivareflex: a szárú- vagy kötőhártya megérintésére a szemrés bezáródik; b) garatreflex: a nyelvgyök vagy garat megérintésére öklendezés következik be. E) A mozgások, érzések és reflexek rend­ellenességeinek értékesítése a diagnosis felállításánál. 1. A patellareflex hiánya esetén elsősorban tabes, neuritis és myelitis lumbalis jön számba. A differential- diagnosishoz a következőket kell tudni: tabesnál a durva izomerő megmarad, a másik kettőnél csökken; neuritisnél gyengülnek az izmok, de — ellentétben a myelitis-szel — vizelési závarok nincsenek. 2. A felső végtag izmainak sorvadásos bénulása esetén a karidegek egyikének neuritisére, izomsorvadásra, polyomyelitis anteriorra, syringomyeliára vagy a gerincvelő összenyomatását okozó tumorra vagy spondylitisre gon­dolunk. Érzészavarok kizárják a polyomyelitist és az izom­sorvadást. A megmaradó három közül syringomyeliára «az

Next

/
Thumbnails
Contents