Litzmann, C. T. Carl dr.: Das Kindbettfieber in nosologischer, geschichtlicher und therapeutischer Beziehung (Halle, 1844)

Drittes Kapitel. Formen des Kindbettfiebers §. 31-80 - I. Normale Formen

71 Nationen in Form einer eiterigen Infiltration drüsiger und parenchy­matöser Organe , hier walten vielmehr die metastatischen Abs­cesse vor. Bisweilen jedoch sind beide gleichzeitig· vorhanden. Eine beschränkte eiterige Infiltration des Lungenparen­chymes entzieht sich gewöhnlich der Diagnose, eine ausge­dehntere dagegen giebt sich durch Schmerzen, Dyspnoe, Hu­sten mit blutig eiterigem Auswurfe, matte Percussion, bron­chiales Athmen und rasselnde Respiration zu erkennen. Die Parotis ist häufiger der Sitz einer eiterigen Infiltra­tion, als der lobulären Abscesse. Meistens unter heftigen Schmerzen schwellen eine oder auch beide Drüsen sehr schnell zu einer bedeutenden Grösse an, die Haut ist geröthet, die anfangs harte Geschwulst wird sehr bald weich in Folge eite­riger, seltener jauchiger Schmelzung des Exsudates, das Pa­renchym wird dann immer mehr oder minder zerstört. Oft sind aber auch Schmerzen und llöthe gering, oder fehlen ganz. Selten kommt es zum Aufbruche, häufiger senkt sich der Eiter unter die Halsmuskeln. Helm sah ihn in einem Falle bis zum Schlüs­selbeine Vordringen, dieses wurde in der Mitte von seinen Verbindungen losgetrennt, cariös und die Berührung mit der Jauche rief eine tödtlichc Pleuritis hervor. Die Muskeln werden bisweilen durch eiterige, eiterig- gallertige oder jauchige, seltener blutige Infiltration breiartig erweicht. Gewöhnlich nimmt das umgebende Zellgewebe da­ran Theil. Schmerzen und Anschwellung sind in der Regel stärker, als bei den lobulären Abscessen, die nicht selten zu­gleich neben der Infiltration bestehen. Die bedeckende Haut ist bisweilen leicht geröthet. Ausser den Muskeln der Extre­mitäten werden namentlich die des Beckens und die geraden Bauchmuskeln befallen. §. 58. Häufiger finden die secundärcn exsudativen Ent­zündungen auf Schleimhäuten Statt, meistens in Form einer sogenannten croupösen Entzündung oder eiterig-gallertigen Er­weichung. Bisweilen, jedoch gewöhnlich erst nach längerer Krankheitsdauer, wird der obere Theil des Tubus alimentaris, der Pharynx und Oesophagus ergriffen. Diese Affection cha- racterisirt sich durch ein Gefühl von Trockenheit im Halse und gelinde Schlingbeschwerden; eine blutig eiterige, übelrie-

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