Litzmann, C. T. Carl dr.: Das Kindbettfieber in nosologischer, geschichtlicher und therapeutischer Beziehung (Halle, 1844)
Drittes Kapitel. Formen des Kindbettfiebers §. 31-80 - II. Anomale Formen
100 kige Hautlappen abgestosscn und hinterlassen bohnengrosse Geschwüre mit. zackigen, abgeschnittenen Rändern und einem mit graulich wcissem , nekrotischem Zellgewebe bedeckten Grunde. In anderen Fällen entstehen die Geschwüre durch das Platzen der vorher zu gelben Bläschen erhobenen Epidermis. In den höheren Graden und hei grösserer Ausdehnung der Entzündung erfolgt der Ucbergang in Brand, die Rothe wird immer dunkler, fast schwarz, es erheben sich grosse, mit einer missfälligen, blutig-jauchigen Flüssigkeit gefüllte Blasen, die Cutis zerfällt in ihrer ganzen Dicke in eine übelriechende, schwärzliche, pulpöse Masse und wird alsbald durch den hervorquellcnden Eiter ahgcstossen. Durch fortgesetzte Abstossung der Hautränder und der Zwischenbrücken vergrös- sern die Geschwüre sich immer mehr und fliessen zuletzt in eine einzige mehr oder minder grosse Geschwürsfläche zusammen. Diese hat in der Regel eine rundliche, an den Schaamlippen dagegen eine längliche Gestalt, der Form derselben entsprechend. Sie breitet sich nach allen Seiten hin aus, zugleich dringt die Verschwärung in die Tiefe, auf dem schmutzig-braunen oder grau-grünen ,·aller Granulationen entbehrenden Grunde wird eine scharfe, dünne Jauche abgesondert, die zackig eingerissenen, Jividen Ränder werden hart und werfen sich nach aussen um , die -Umgebung ist ödematös geschwollen. Das so geschilderte Localleiden entwickelt sich gewöhnlich am 4. oder 5. Tage des Wochenbettes, nachdem ein mehr oder minder heftiges Fieber zwei bis drei Tage bestanden hat. Dieses zeigt bisweilen, zumal im Anfänge, einen gelind sthe- nischen Character, in anderen Fällen ist derselbe von Hause aus asthenisch , die Kräfte liegen schon im Beginne sehr darnieder, der Puls ist klein und schwach, das Gesicht entstellt, die Haut ist heiss und trocken, die Brüste welk, die Lochien verbreiten einen üblen Geruch. Wie hei Purpura gehen auch hier dem Ausbruche des örtlichen Leidens nicht selten sehr heftige nervöse Symptome voran. Mit dem Ausbruche steigert sich das Fieber, bis die Geschwüre gebildet sind, dann pflegt eine kurze Remission einzutreten. Die Prognose ist hei dieser Form der Hautentzündung im Allgemeinen günstiger,
