Lenhossék Mihály dr.: Utmutatás az anatomiai gyakorlatokhoz (Budapest, 1912)

Az első tél tárgyai. Általános utasítások az izmok és izületek praeparálására - 4. Készitmény

98 hártya rostjainak fokép harántirányú járását, a hártyát átszövő zsírlebenykéket s különösen az éles szélű cana­lis obturatoriust. A ligamentum sacro-tuberosum és sacro- spinosum, ha még ki nem volna dolgozva az izom- praeparálás kapcsán, élesen kipraeparálandó; az előbbi az ülőgumóra húzódó sarlószerű folytatásával (proces­sus falciformis) együtt. A szalagoktól nem fedett csont­felszíneket késsel le kell tisztítanunk a csonthártyáig. 2. Az articulatio sacro-iliacát elől jelentéktelen harántul futó, a szomszédos csonthártya felé nehezen elhatárolható szalagkészülék (ligamenta sacro-iliaca an­teriora) fedi. Sokkal erősebbek az Ízület hátulsó szalagjai, melyeknek nevezetes szereplésük van a medence mechanismusában. Ott találjuk a hatalmas lig. sacro­iliacum post, longumot, mely a csípőtaréj hátulsó végétől ferdén lefelé terjed a keresztcsont alsó részéhez; mélyebben a kereszt- és csípőcsont közti bemélyedés­ben a rövidebb, majdnem harántul futó ligamenta sacro­iliaca post breviákat. Mindezeknek a kipraeparálására szükséges, hogy az izomzatot előbb alaposan leválasz- szuk, főkép a musc. multifidus- és sacrospinalisnak a kereszt- és csípőcsont közötti mélyedésbe nyomuló nyalábjait, valamint a fascia lumbodorsalis alsó részét, melyet könnyen összetéveszthetünk a lig. sacro-iliac. post, longummal. Legmélyebben, a hasadék fenekén, rendkívül merev, leginkább harántirányú rostokból álló, zsírral átszőtt tömeget találunk: lig. sacro-iliacum interosseum. Ez a szalagkészülék nehezíti meg leginkább az ízület megnyitását. A megnyitást élőiről kell végez­nünk, óvatosan, a kés kímélése céljából. A tokszalag szorosan az izületi felszínek szélén, a sulcus para- glenoidalisnak nevezett barázdában tapad. Tekintsük meg a sajátszerű, egyenetlen izületi felszíneket (az áztatott csonton a felszínek még sokkal egyenetlenebbek); rajtuk nem üvegporcogót, hanem fehéres és finom bolyhokkal fedett rostos porcogót találunk. 3. Praeparáljuk ki a ligamentum ilio-lumbalét, mely a 4. és 5. ágyékcsigolya h?rántnyúlványától feszül ki a csípőtaréjhoz s a csípőcsont elülső felszínéhez. Nagy mechanikai jelentőségű szalag ez, mely fontos a test

Next

/
Thumbnails
Contents