Lenhossék Mihály dr.: Utmutatás az anatomiai gyakorlatokhoz (Budapest, 1912)

Az első tél tárgyai. Általános utasítások az izmok és izületek praeparálására - 4. Készitmény

85 levétele alkalmával a térdkalács előtt egy nyálkatömlőt találunk (bursa praepatellaris subcutanea); néha a nyálkatömlő mélyebben, a fascia alatt (bursa praepat. subfascialis) vagy az extensor ina alatt fekszik. A bőrt csak a fascia latáig távolítjuk el. 3. A bőr lefejtése után az a feladatunk, hogy a fascia latát tisztára kidolgozzuk, ami kivált kövér egyé­neken nem mindig könnyű; a bőralatti kötőszövet ugyanis gyakran több lemezszerű rétegbe rendezkedik el, melyek egyikét-másikát összetéveszthetjük a fascia latával s maga a fascia is a medialis oldalon zsírral át­szövődött lehet. A fascia lata erős, inas, bőnyeszerű viselkedéséről ismerhető fel; a lateralis oldalon sokkal erősebb, mint a medialison. A medialis oldalon felke­ressük és kipraeparáljuk a vena saphena magnát, me­lyet felfelé kell követnünk, addig a pontig, hol a széles pólyát átfúrva a vena femoralissal egyesül. Ez a hely a „fossa ovalismely a combsérvek szempontjából oly fontos. Kikészítésével a kezdő rend­szerint hiába próbálkozik meg. Előtüntetésére óvatosan el kell távolítani azt a kötőszövetet (fascia cibrosa), zsiradékot és nyirokmirigyet, mely befedi a vena be- ömlését a vena femoralisba. Közben úgyszólván már magától kipraeparálódik a fossa ovalis sarlóalakű oldalsó széle (margo falciformis); gyakran azonban e szél oly gyengén van kifejlődve, hogy előtüntetése csak mes- terkélve sikerül. 3. A fascia lata után az izmok következnek. A musc. tensor fasciae lataeval kezdjük meg a dolgozást, melyet a csípőtövistől lefelé követünk, addig a pontig, hol átmegy a fascia latába. E fasciából az izom foly­tatásában egy vele egyszélességű csíkot kell meghagy­nunk a comb egész hosszában le a capitulum fibulaeig. Tehát már most határoljuk el e csíkot két hosszmet­széssel. E csík megfelel egy a fascia latába beágya­zott erősebb kötegnek (tractus ileo-tibialis seu lig. Maissiati), mely a tensor fasciae latae ina gyanánt fog­ható fel s mely alant a tapadásánál valóban önálló ín benyomását is teszi (tendo fasciae latae, Henke), sőt a

Next

/
Thumbnails
Contents