Lenhossék Mihály dr.: Utmutatás az anatomiai gyakorlatokhoz (Budapest, 1912)

Az első tél tárgyai. Általános utasítások az izmok és izületek praeparálására - 2. Készitmény

50

gondosan dolgoztuk ki, a készítmény igen szép képet nyújt. Ügyeljünk az izom alsó részén a néha igen gyenge pars abdominalisra, mely a rectushüvely elülső falán vész el. A rectushüvelyt nem szabad megsérteni. Felül a deltaizom és a nagy mellizom közötti barázdában keressük fel a - vena cephalicát. — Az izom felszínét egészen kikészítve, praeparáljunk amennyire lehet alája. A két izom között a középvonalon a mellcsont elülső felszínének vékony sávszerű szabadon fekvő részlete, melyet ínszerű bőnye (membrana sterni) fed be, tisztára praeparálandó. Az izmot ezután átmetszhetjük, még pedig a közepe táján, rostjaira merőlegesen. A két lebeny jobbra és balra lepraeparálandó, miközben figyeljük meg az izom tapadásának viszonyait, különösen a kulcscsonti és szegycsonti portiók tapadásának kereszteződését a felkarcsonton s a közöttük levő felfelé nyílt táskaszerű rést, melyben gyakran nyálkatömlő van.

3. Az izom alatt következik a kis mellizom, musc. pectoralis minor, melynek felső szélétől egy a nagy erek és idegek előtt kifeszülő fascialemez (fascia coracoclavicularis s. clavi-pectoralis) terjed fel a claviculához. Figyeljük meg e fascia amaz ínszerűen megerősödött kötegét (ligamentum coraco-claviculare anterius s. Henlei), mely a musc. subclavius alsó szélétől a holló- orrnyúlványhoz halad és amely néha oly erős, hogy már a bőrön át is kitapintható a kulcscsontalatti árokban. A kis mellizom egészen kikészítendő és végül a közepén merőleges metszéssel átvágandó. A medialis lebenyt praeparáljuk le, de közben figyeljük meg erős összefüggését a külső bordaközti izmokkal.

4. Áttérünk most a kulcsontalatti izom {musc. subclavius) kidolgozására. A fascia coraco-clavicularis hüvelyszerű kettőzetében fekszik ; e fasciát meg kell nyitnunk s eltávolítanunk. Az izmot gyakran csak a váll erős emelése mellett sikerül kikészítenünk.

5. Ezután a bordaközi izmokra {musculi intercostales externi et interni) térünk át; ezekből elég 2—3-at kidolgozni. Figyeljük meg a külsőknek átmenetét a bordaporcogók között a ligamentum intercostale exter- numba. A külsők lefejtése után kikészítjük a belsőket,