Lenhossék Mihály dr.: Utmutatás az anatomiai gyakorlatokhoz (Budapest, 1912)

A második tél tárgyai. Az erek és idegek praeparálásához szükséges általános tudnivalók - 1. Készitmény

159 aortát ott, ahol íve átmegy az aorta descedens thora- cicába. Át kell vágnunk a pulmonalis két ágát, mindjárt eredésük helyén, hasonlóképen a vena cava superiort is, de csak akkor, ha megtekintettük a hátulról ívalak­ban beléje ömlő s a jobb bronchuson „nyargaló“ vena azygost; átmetsszük továbbá a bal pitvar közelében a venae pulmonaleseket és végül a szív és rekesz között a vena cava inferiort. A kivett szíven megtekintjük és kikészítjük a szív koszorús verőereit (arteriae coronariae cordis, dextra et sinistra) s megfigyeljük a koszorús gyűjtőereket is. El ne mulasszuk a szív felszínén lát­ható részleteket átismételni. A szívet a 112. oldalon leírt módon megnyitva, belsejének viszonyait újólag részle­tesen szemügyre vehetjük. 6. Visszatérve a mellüregre, fordítsuk figyelmün­ket a két nervus vagusra. Kövessük őket felülről lefelé: erre azonban szükséges a tüdőket a mellüregből ki­emelni, ami természetesen nehézséggel jár, ha oda van­nak nőve a mellkas falához. Ha a tüdők nagyon ron­csoltak, nagy részüket eltávolíthatjuk egy a tüdő hilusa körül ívalakban ejtett metszéssel, úgy, hogy csak a tüdő gyökere maradjon meg a tüdő állományának egy csekély részletével. A nervus vagus a tüdő gyökere mögött halad el és itt egy nevezetes fonatot alkot, melynek ágai részben a tüdő gyökere mögött, részben előtte (plexus pulmonalis posterior et anterior) helyez­kednek el s erős plexusok képzése közben a tüdő állo­mányába is behatolnak. Ha e fonatot kidolgoztuk, vala­mennyi tüdőágat átvághatjuk, úgy, hogy csak a nerv. vagus törzsöké maradjon meg. Most a légcsövet a mellkas felső bemenete színtáján átmetszve, kivehetjük a tüdőket a bronchusokkal együtt (1. 115. oldal). 7. Kövessük ezután a két nerv. vagust a bár- zsingra, melyre mint chordae oesophageaek feküsznek reá, a jobb vagus inkább a hátulsó, a bal inkább az elülső felszínére, miközben a bárzsingot számos ággal (rami oesophagei) látják el. 8. Most a truncus nerv. sympathici mellkasi részé­nek kipraeparálása következik, különös tekintettel dú­caira, melyek közül a felső nyaki dúc (ganglion thora-

Next

/
Thumbnails
Contents