Lenhossék Mihály dr.: Utmutatás az anatomiai gyakorlatokhoz (Budapest, 1912)

Az első tél tárgyai. Általános utasítások az izmok és izületek praeparálására - 6. Készitmény

122 a duodenumtól a lépig átmetsszük a nagy csepleszt, ügyelve, hogy a colon transversumot meg ne sértsük. Ha most felemeljük a gyomrot, feltárul a cseplesz- tömlő. Rajta a következő részek különböztethetők meg: a bemenet folytatásában az atrium, a lig. gastro- hepaticum pars condensája mögött a recessus superior, a gyomor mögött a recessus inferior (e két utóbbi rész határát a hashártya egy redője jelzi, a plica gas­tropancreatica s. diaphragma omentale), a lép felé a recessus linealis. Igyekezzünk helyes fogalmat nyerni a cseplesztömlő kiterjedéséről s az azt határoló és minden oldalról körülzáró képződményekről. A gyomor mögött a hashártya hátulsó fali lemezén áttűnik a has­nyálmirigy (pancreas), mely most egész terjedelmében előttünk fekszik, a léptől az epésbélig. 11. Praeparáljuk ki, a máj felemelése mellett, a kis cseplesz lemezei között jobb széle közelében (a lig. hepato-duodenalában) futó képződményeket: leginkább jobboldalt a közös epevezetéket (ductus choledochus), középen és kissé hátrább a vena portáét s leginkább balra a májverőeret. Mind e részeken kötőszövet kör­nyezi, azért legvastagabb része ez a kis cseplesznek. A mélyebben és rejtettebben fekvő képződmények vizs­gálatát a hasüri zsigerek kivételével kapcsoljuk össze. A hasüreg zsigereit legcélszerűbben három csoportban vesszük ki; a kivételt a vastagbéllel kezdjük meg. 12. Vastagbél kivétele. A colon sigmoideumot a végbélhez közel, két egymástól kb. 8 cm.-nyi távolság­ban levő helyen zsineggel lekötjük, miután kiszorí­tottuk e darabból a bélsárt. A két lekötés között kés­sel át kell metszeni a belet. Ugyanezt tesszük az ileum legalsó részén, 10 cm.-nyíre a valvula ileocoecalistól; itt is úgy járunk el, mint alul, t. i. lekötjük két helyen a belet és átvágjuk közöttük az ileumot. 13. A vastagbél leválasztását alant a colon sig- moideumon kezdjük meg, átvágjuk balfelől a mesosig- moideumot s a mesocolon descendenst, közben mindig figyelemmel kisérve, hogy mikép viselkedik a hashártya az illető bélrészleten. A colon bal hajlatának leválasz­tásánál topographiai viszonya a léphez s a veséhez s

Next

/
Thumbnails
Contents