Lenhossék Mihály dr.: Az ember anatomiája 2. (Budapest, 1923)

Nemi szervek - A külső nemiszervek rendellenességei

346 Spatium ischiorectale. A gát felől praeparálva a végbél- emelő izmot, a végbélnyílás felől kiszélesedő kúpot kapunk, s e kúp kétoldalún zsírral kitöltött rés tárul fel, melynek oldalsó fala a muse, obturator internus, hátulsó fala a musc. glutaeus maximus mélyebb része s a lig. sacrotuberosum. A mélység felé e rés ékalakúan kiélesedve végződik s előfelé is megkeskenyedve éri végét a regio urogenitalisban. E rés a spatium ischiorectale* az azt kitöltő zsírtest a corpus adiposum ischiorectale. A spatiü- mot tulajdonképen úgy medialisan, mint oldalt fascia határolja, medialisan a levator ani gyenge alsó fasciája, oldalt az erős fascia obturatoria, melynek kettőzetében, az Alcock-csatornában fut az art. és vena pudenda s a hasonnevű ideg. A zsírtestet erek járják át harántirányban : az art. és vena haemorrhoidalis inferior, amelyek a tuber ischiadicum előtti tájékról harántul a végbélnyíláshoz húzódnak. A spatium ischiorectaléba nyomul­nak a végbél nyálkahártyájának fekélyesedéséből keletkező genyedő járatok, a végbélsipolyok, fistulae ani. Ha a sipoly nem éri el a felszínt, tökéletlen sipolyról, fistula incompleta-ról, ha áttöri a végbélnyílás mellett a bőrt is, tökéletes sipolyról, fistula completa-ról szólunk. Beidegzés. A musc. levator anit 57%-ban a 3. sacralis idegnek egy ága, 43%-ban a 4.-é idegzi be. Idege a felső oldal felől.nyomul beléje. Működés. A musc levator anin nyugszanak a kismedence zsigerei, ez a fascia endopelvinával együtt azoknak fő támasztó­készüléke. Az izom bénulásának a férfin prolapsus recti, a nőn prolapsus uteri a következménye, rendellenes résén a medence szervei sérvek (hernia perinealis) alakjában léphetnek elő. A prostatát a levator nemcsak helyében rögzíti, hanem össze is nyomja, s így ejaculatiókor közreműködik váladékának a ki­szorításában. A végbélre nemcsak kétfelől összeszorító hatása van, hanem az előtte kereszteződő nyalábok (praerectalis rostok) s még inkább a mögötte hurokalakban visszahajló rostok (musc. puborectalis) útján nyílirányban is szűkíti azt. Minthogy rostjai nem járnak lefelé domború ívben, emelő hatása alig lehet a végbélre. b) A regio urogenitalis izmai. Musc. ischiocavernosus. Lapos, elég erős izom ; a corpus cavernosum penis szárait fedi, az eredésüktől kb.' a két szár találkozásáig. Inasan ered a crus penis tapadása mögött az ülő-

Next

/
Thumbnails
Contents