Lenhossék Mihály dr.: Az ember anatomiája 2. (Budapest, 1923)

Táplálókészülék - Vastagbél

V lelóg a kismedencébe, keresztezve a linea terminálist. Gyakoriság tekintetében az ellenkező helyzet következik : a féregnyúlvány függőlegesen felszáll a vakbél mögött (21%), 12%-ban a psípő- tányéron medianfelé s kissé hátra, 10%-ban oldalfelé irányul. Az esetek 2%-ban a féregnyúlvány a vakbéllel együtt a ren desnél magasabb helyzetű ; fekhetik a máj magasságában is. Ezt az orvosnak tudnia kell, nehogy egy ilyen helyzetű féregnyúl­vány gyuladását epekőbántalomnak tartsa. A vakbél magas hely­zete fejlődési rendellenesség : · az embryóban ilyen helyzetű a caecum s később száll le végleges helyére. Még a gyermeken is magasabb helyzetű, mint a felnőttön. Hashártya. A féregnyúlványt kis háromszögletű hashártya- kettőzet, mesenteriolum processus vermiformis s. mesoappendix rögzíti a bélfodor hátulsó lemezéhez. Ebben futnak a féregnyúl­vány erei. Lumen. A féregnyúlvány kezdetén az elhatároló barázda belül balfelől félholdalakban előlépő redőt okoz : valvula pro­cessus vermiformis, s. Gerlachi (1847). A nyúlvány szűk csator­nájában rendesen csak nyálkát találunk ; ritkább eset, hogy bél- sárrészek vannak benne. Gyakran találkozunk a féregnyúlvány üregének részleges vagy teljes elzáródásával (obliteratio proces­sus vermiformis) ; az előbbi 25—32%-ban, az utóbbi 3.5%-ban fordul elő. Az egyik nézet szerint az obliteratio az aggkorral járó rendes involutiós tünemény, mert leginkább idős egyéneken ész­leljük, a másik szerint mindig megelőző gyuladásnak a követ­kezménye. A féregnyúlványt méltán nevezhetjük csökevényes szervnek. Vannak benne ugyan, mint még a szövettani leírásban fogjuk hallani, egyes Lieberkühn-mirigyek, s submucosájának erős nyiroksejtbeszűrődése, a tonsilla processus vermiformis révén kétségtelenül résztvesz valamennyire a nyiroksejtek termelésé­ben, de mint bélrészlet határozottan rudimentarius szerv. Ki­derül ez a fejlődéséből is. Az elsőleges vakbél, amely a későbbi féregnyúlványt is magába foglalja, eleinte elejétől végéig egy­forma vastagságú. A 3. hónaptól kezdve azonban ez a bélrészlet két részre tagolódik ; proximalis része, a vakbél, a bél többi ré­szével arányosan nő és tágul tovább, distalis része ellenben, a féregnyúlvány, fejlődésében visszamarad : kevésbé nő, sőt már kifejlődött Lieberkühn-mirigyeinek egy része el is sorvad. A féregnyúlvány kiirtásának semmi észlelhető physiologiai követ­kezménye nincs ; egészen felesleges szerv : csak kára van az em­bernek belőle. Féregnyúlványa az emberen kívül csak az anthro­111

Next

/
Thumbnails
Contents