Lenhossék Mihály dr.: Az ember anatomiája 2. (Budapest, 1923)

Táplálókészülék - Gyomor

95 A gyomor helyzete. A gyomor legnagyobb részével a bal hypochondriumban, vagyis a bal alsó bordák mögött foglár he­lyet, de pylorikus részével átterjed az epigastriumba is. Helyzetét különben sok körülmény befolyásolja, így a rekesz állása, a belek teltségi állapota, s az a körülmény, hogy az egyén áll-e vagy fekszik-e. Csak egy aránylag rögzített pontja van a gyo­mornak : a cardia, melyet, mint hallottuk, kötőszövet erősít a rekesz foramen oesophageumához. A pylorusnak is némi stabi­litást ad a duodenumnak a gerincoszlophoz való rögzítettsége, de ez a duodeumnak csak két alsó szakaszán teljes, felső része még nem egészen rögzített s így a pylorus fel- és lefelé, jobbra és balra kissé eltolódhat. A pylorust a hanyattfekvö emberen az 1. vagy 2. ágyékcsigolya magasságában találjuk, a középvonalon, vagy, telt gyomornál, tőle jobbra ; fennálló hely­zetben kissé lesülyed a májjal együtt s ilyenkor a 3.—4. ágyék­csigolya magasságában foglal helyet. A gyomor testének tetemes részét elfedi elölről nézve a máj, nevezetesen elfedi a cardiát, a gyomortestnek a kis görbülettel határos részét s a yestibulum és canalis pylorit. Csak a gyomor­testnek a nagy görbülettel szomszédos darabja és a sinus gastricus marad fedetlenül ; e részek a bordákkal s a hasfallal közvetlenül érintkeznek az úgynevezett Traube-féle háromszög­ben. E nagyobb háromszög jobb része az a kisebb háromszög, melyben a gyomor a bordaívek között az epigastriumban közvet­lenül érintkezik a lágy-hasfallal ; ez az a hely, ahol a bárzsing elzáródása dSetén a táplálkozás lehetővétételére a hasfalon mes­terséges gyomornyílást, vagyis gyomorfistulát szoktak készíteni. Iiátulsó felszínén a gyomor a hasnyálmiriggyel érintkezik, tőle a cseplesztömlő választja el. A gyomorfenékhez vagy fornix - hoz a lép van balfelől odaerősítve ; a hasnyálmirigy és lép közli szögletben a gyomor a bal vese s a bal mellékvese elülső fel­színével kerül érintkezésbe. Alsó széle mentén a colon trans­versum halad. A gyomor legmagasabb pontja a fundus (fornix) ventriculi, mely a rekesz bal kupolájába nyomul, legmélyebb pontja a sinus gastricus ; az utóbbi az egyenesen álló emberen kb. a köldök magasságáig ér le, nőkön valamivel caudalisabbra is. De nem ritkaság, hogy a sinus még mélyebb helyzetet foglal el, anélkül,, hogy kóros gyomorsülyedésről (gastroptosis) szólhat­nánk. Hanyattfekvéskor a gyomor kissé magasabban helyezke­dik el ; legmélyebb pontja ilyenkor néhány cm-rel a köldök felett van s testéből több rejtőzik el a máj mögött. Oldalfekvéskor

Next

/
Thumbnails
Contents