Herzog Ferenc dr. (szerk.): A belorvostan tankönyve 2. (Budapest, 1932)
Az idegrendszer betegségei - Ángyán János dr.: Agyvelőbajok
406 Az agyerek trombózisa. Legtöbbször endarteriitisz, de különösen lueszes arteriitis következménye. Kifejlődését elősegítik oly körülmények, amelyek a keringés lassúbbodását okozzák, vagy a vér összetételében okoznak oly változást, amely a vér megakadására nézve kedvező (szepsis, kahexia, súlyos kevésvérüség). Tünetek. A kezdeti tünetek: fejfájás, szédülés, görcsös rángások és zsibbadásérzés a kézben, az ujjakban, beszédzavar, az emlékezés zavara. A bénulás, amely rendesen a hemiplegia típusát mutatja a faciális alsó ágának, vagy a kéznek megfelelően kezdődik és terjed el. A hirtelen eszméletvesztés ritkán észlelhető, de az előrehaladó trombózisban mély eszméletlenség fejlődhet ki. A tünetek egyébként attól függenek, hogy mely érterület záródott el. így az arteria basilaris teljes elzáródása bulbáris tünetek kifejlődésével és kétoldali bénulással járhat. Az arteria cerebri posterior elzárása hemianopiát, érzési afáziát és hemianesztéziát okozhat. Az arteria cerebri media elzáródását követő hemiplégia, ha a baloldalit érte a baj, afáziával jár együtt, míg az arteria cerebri anterior elzáródása kevés góctünettel és inkább az intelligencia zavarával jár. Kórbonctan. Az érelzáródást követően ú. n. fehér lágyulás keletkezik, de kollateralis érterületekről származó vérzésből vörös lágyulás t származhat. Idővel a hemoglobin átalakulása folytán a góc sárgára színeződik, később az ellágyult terület helyén hegszövet vagy cysta képződik. Kórfelismerés és az elkülönítő kórfelismerés szempontjából az alapbaj és a tünetek fejlődése mérlegelendő (lásd a gutaütésnél mondottakat is). Kórjóslás és gyógyítás esélyeit az alapbaj határozza meg. Arány- lagosan legkedvezőbb lueszes bántalom esetén. A gyermekkorból visszamaradt agyi eredetű bénulások. A gyermekkori hemiplégia néha kétoldali (diplegia spastica), felnőtteken az ilyen állapot csak többszörös apoplexia következménye. A gyermekeken ilyen diplégia keletkezhet fertőzéses alapon, mint a polioencephalitis infectiosa következménye, de legtöbbnyire világra- hozott. Ezen utóbbi eseteket szokás Little-betegségnek nevezni. Oka nem egységes: lehet fejlődési rendellenesség (aplasia), intrauterinálos megbetegedés (porencephalia), igen gyakran azonban koraszülötten fordul elő s ezekben az esetekben a szülés alatt elszenvedett nyomást kell okolnunk, amelyet a még teljesen fejletlen koponyacsontok hiányos védőképessége nem tudott elhárítani. Ugyanezen módon a fogó alkalmazása is okozott már nagy nyomást a csecsemő agyvelőkérgére,
