Herzog Ferenc dr. (szerk.): A belorvostan tankönyve 1. (Budapest, 1929)

Fejes Lajos dr.: Fertőző bajok

64 (rashes), melynek több alakja van. Gyakoribb alakja pirosas fol­tokból áll, melyek nagyobb folttá folynak össze s a kanyarós ki­ütésre emlékeztetnek, míg a kiütés máskor a skarláthoz hasonló, sűrűn elhelyezett apró foltokból áll; ez csak rövid ideig tart, 12—24 óra alatt eltűnik, hámlás nem követi. A kezdeti kiütés másik alakja a vérzéses exantéma, midőn a bőrelváltozást sok,, sűrűn egymás mellett elhelyezett apró bőrvérzés okoiz^a. A vérzéses ki­ütés leggyakoribb a hasbőr alsó felén s a comb belső felületén. E bőrvérzések hosszabb ideig láthatók. Néha a kezdeti kiütés e külön­böző alakjai ugyanazon betegen egyidejűleg is előfordulnak. A virágzó szakasz (stádium eruptionis) a harmadik vagy negye­dik napon kezdődik, apró, gombostűfejnyi nagyságú, élénkpiros, kevéssé kiemelkedő foltok megjelenésével. A folt nő, az 5—6-ik napon már körülbelül lencsenagyságot ért el. A hatodik napon kez­dődik a hólyagképződés, a folt közepén apró, víztiszta folyadékkal telt hólyag tűnik elő, amely növekvésével lassankint az egész foltot elfoglalja, közepén jellemző behúzódás látszik. Máskor már az apró, gombostűfejnyi foltokból keletkeznek hólyagok, amelyek azután egymással egy-egy nagyobb kiterjedésű, de keletkezésüknek meg­felelő többrekeszű hólyaggá alakulnak át. Az ilyen hólyagot fel­szúrva, tartalma többrekeszű szerkezete miatt nem egészében ürül ki. A hólyag tartalma a következő napokban fehérvérsejtek beván­dorlása folytán zavaros, gennyedéses lesz, a hólyag alapját pirosas duzzadt bőrterület veszi körül. E gennyedő szak (stadium sup­purationis) rendszerint három napig tart, ezalatt a bőrmegbetegedés tetőfokát éri el. A sűrűn egymás mellett elhelyezett hólyagok tar­talma gennyedség, a közöttük levő bőrterület piros és vizenyősen duzzadt (az ú. n. himlős udvar, halo). A kiütés rendesen az arcon és a fejbőrön kezdődik s innen terjed a testre. Kiterjedése és sűrű­sége igen változó, az arcon gyakran olyan sok a hólyag, hogy a gennyedés szakában a duzzadt piros bőrről kiemelkedő hólyagok az arcot a felismerhetetlenségig eltorzítják. A 12. napon kezdődik a hólyagok tartalmának beszáradása (stadium exsiccationis), a genny beszáradásával a hólyag lelohad, a bőr duzzanata megszűnik, a hólyag helyén pörk keletkezik, mely lassankint, körülbelül a 14—15-ik napon, lelökődik s helyén az isme­retes himlős szabálytalan, eltorzító forradás marad. A bőr e jellemző megbetegedésével egyidejűleg ugyanilyen értelmű elváltozás fejlődik ki első sorban a száj-garatűr, továbbá a gége-légcső, ritkábban a végbél és hüvely nyálkahártyáján; a ki­fejlődő hólyagot borító hámréteg könnyen elhal s lelökődvén, fekélyképződés támad. A bőrkiütés menetével jellemző módon tart lépést a hőmenet.

Next

/
Thumbnails
Contents